前壁心肌缺血是幾導(dǎo)聯(lián)問
前壁心肌缺血是幾導(dǎo)聯(lián)
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胡信群主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 向他提問
前壁心肌缺血主要涉及胸導(dǎo)聯(lián)的V2、V3、V4導(dǎo)聯(lián),不同年齡、性別人群基本遵循此導(dǎo)聯(lián)規(guī)律,有不良生活方式或基礎(chǔ)病史人群前壁心肌缺血時(shí)該導(dǎo)聯(lián)異常表現(xiàn)有不同特點(diǎn)。
對(duì)于不同年齡人群,兒童、青少年與成人前壁心肌缺血在心電圖表現(xiàn)上基本遵循上述導(dǎo)聯(lián)規(guī)律,但兒童的心臟電生理特點(diǎn)與成人有差異,不過前壁心肌缺血主要累及的導(dǎo)聯(lián)范圍相對(duì)固定。在性別方面,男性和女性前壁心肌缺血在導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)上沒有本質(zhì)區(qū)別,主要都是V2、V3、V4導(dǎo)聯(lián)可能出現(xiàn)異常改變。有吸煙、酗酒等不良生活方式的人群,更容易發(fā)生前壁心肌缺血,且在心電圖監(jiān)測(cè)時(shí),其前壁相關(guān)導(dǎo)聯(lián)的異常表現(xiàn)可能更為明顯;而有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的人群,前壁心肌缺血時(shí),心電圖上V2-V4導(dǎo)聯(lián)的ST-T改變可能會(huì)因?yàn)榛A(chǔ)疾病對(duì)心臟的長(zhǎng)期影響而有不同的特點(diǎn),需要結(jié)合病史綜合判斷。
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