心梗的胸痛是什么樣的問(wèn)
心梗的胸痛是什么樣的
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
心梗的胸痛有多種特點(diǎn),部位可在胸骨后等或不典型,性質(zhì)多為壓榨等且劇烈,持續(xù)超20分鐘,休息或含硝酸甘油難緩;老年患者可能不典型、程度輕,女性易有不典型消化道癥狀,有心血管病史者胸痛易有變化,高危生活方式人群胸痛表現(xiàn)與一般人群類似但需重視。
從年齡因素來(lái)看,老年患者的心梗胸痛可能不典型,疼痛程度可能相對(duì)較輕,但同樣需要高度警惕。女性心?;颊叩男赝幢憩F(xiàn)有時(shí)與男性不同,可能更易出現(xiàn)上腹部不適、惡心、嘔吐等不典型癥狀,這是因?yàn)榕缘纳斫Y(jié)構(gòu)和神經(jīng)傳導(dǎo)特點(diǎn)等因素影響。有心血管疾病病史的人群,發(fā)生心梗時(shí)胸痛可能有一些與基礎(chǔ)疾病相關(guān)的特點(diǎn),比如本身有冠心病的患者,在原有胸痛癥狀基礎(chǔ)上,出現(xiàn)疼痛性質(zhì)改變、持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)等情況時(shí),要高度懷疑心梗。生活方式方面,長(zhǎng)期吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,發(fā)生心梗時(shí)胸痛的表現(xiàn)可能和一般人群類似,但由于其本身存在心血管疾病的高危因素,所以更應(yīng)重視胸痛癥狀。
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