急性左心衰主要表現(xiàn)為急性肺水腫相關(guān)癥狀，如突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難、端坐呼吸、頻繁咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰等，不同年齡人群有不同表現(xiàn)；急性右心衰主要是體循環(huán)淤血表現(xiàn)，有胃腸道淤血致食欲不振等、肝臟淤血致右上腹脹痛、頸靜脈怒張、下垂部位水腫等，特殊人群有其特殊性。

急性右心衰的癥狀

急性右心衰主要是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)。常見(jiàn)癥狀有胃腸道淤血導(dǎo)致的食欲不振、惡心、嘔吐等；肝臟淤血腫大引起右上腹脹痛；頸靜脈怒張，這是由于右心回流受阻，靜脈壓升高所致，表現(xiàn)為頸部淺表靜脈充盈、怒張；下垂部位水腫，多從足部開(kāi)始，向上蔓延，臥床患者則以腰骶部明顯，這是因?yàn)橹亓ψ饔眉绑w循環(huán)淤血使毛細(xì)血管靜水壓升高，組織液生成增多。在特殊人群中，孕婦發(fā)生急性右心衰時(shí)，要考慮妊娠相關(guān)因素，如羊水栓塞等可能導(dǎo)致右心負(fù)荷急劇增加，癥狀可能更具特殊性；老年患者右心衰多由慢性肺部疾病等引起，要注意基礎(chǔ)疾病對(duì)右心功能的持續(xù)影響，及時(shí)評(píng)估和處理體循環(huán)淤血相關(guān)表現(xiàn)。