硝酸甘油抗心絞痛主要通過擴(kuò)張血管發(fā)揮作用，松弛血管平滑肌，對(duì)靜脈血管擴(kuò)張使回心血量減少、心臟前負(fù)荷降低，對(duì)動(dòng)脈血管擴(kuò)張使外周阻力降低、心臟后負(fù)荷減輕，從而減少心肌耗氧量，不同年齡、性別人群及有心血管病史者其機(jī)制總體不變，生活方式影響心血管風(fēng)險(xiǎn)的人群可借其緩解心絞痛癥狀但需綜合干預(yù)生活方式預(yù)防心血管事件。

對(duì)于不同年齡人群，老年人由于血管彈性下降等因素，硝酸甘油的血管擴(kuò)張作用可能更易影響其血流動(dòng)力學(xué)，但總體機(jī)制不變。女性在某些生理周期或特殊生理狀態(tài)下，對(duì)硝酸甘油的反應(yīng)可能與男性有一定差異，但核心的擴(kuò)張血管、調(diào)節(jié)心臟前后負(fù)荷從而減少心肌耗氧量的機(jī)制是共同的。有心血管病史的患者，硝酸甘油通過減輕心臟前后負(fù)荷，改善心肌缺血狀態(tài)，緩解心絞痛癥狀。而生活方式方面，如吸煙、高脂飲食等導(dǎo)致心血管風(fēng)險(xiǎn)增加的人群，硝酸甘油通過其抗心絞痛機(jī)制幫助緩解已出現(xiàn)的心絞痛癥狀，但更重要的是需要綜合干預(yù)生活方式來預(yù)防心血管事件的發(fā)生。