心肌梗死后背痛的位置是什么問(wèn)
心肌梗死后背痛的位置是什么
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萬(wàn)靜主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 向他提問(wèn)
心肌梗死后背痛位置具多樣性,常與牽涉痛有關(guān),可出現(xiàn)在左背部、雙側(cè)背部等區(qū)域,不同年齡、性別人群表現(xiàn)無(wú)本質(zhì)差異,不良生活方式及有冠心病等病史人群會(huì)影響背痛位置及相關(guān)表現(xiàn)。
對(duì)于不同年齡的人群,心肌梗死后背痛的表現(xiàn)可能有一定差異。在老年人群中,由于機(jī)體的敏感性下降等因素,背痛可能不是特別典型,但仍可能出現(xiàn)在上述類(lèi)似的背部區(qū)域。而年輕人群發(fā)生心肌梗死后,背痛的位置也多符合牽涉痛的一般規(guī)律,即與心臟相關(guān)神經(jīng)支配區(qū)域相對(duì)應(yīng)的背部范圍。
從性別角度看,男性和女性在心肌梗死后背痛的位置上并沒(méi)有本質(zhì)的差異,都可能出現(xiàn)上述所說(shuō)的左背部或雙側(cè)背部等區(qū)域的疼痛。
在生活方式方面,有吸煙、高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活方式的人群,發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)較高,其背痛位置與一般心肌梗死后背痛位置規(guī)律一致,但這些不良生活方式會(huì)增加心肌梗死的發(fā)生概率,進(jìn)而影響背痛出現(xiàn)的可能性及相關(guān)表現(xiàn)。
對(duì)于有冠心病等病史的人群,既往有心肌缺血等情況,當(dāng)再次發(fā)生心肌梗死時(shí),背痛的位置更傾向于與之前心肌缺血牽涉痛相關(guān)的背部區(qū)域,更容易出現(xiàn)類(lèi)似左背部等放射性疼痛的表現(xiàn)。
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