小兒高血壓有哪些表現(xiàn)問
小兒高血壓有哪些表現(xiàn)
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
小兒高血壓表現(xiàn)多樣,不同年齡段有差異,學(xué)齡前兒童常見煩躁哭鬧等,學(xué)齡兒童有惡心嘔吐等,還有特殊情況如繼發(fā)性高血壓有原發(fā)病表現(xiàn),且易被忽視,高危小兒需定期監(jiān)測血壓。
學(xué)齡前兒童:常見頭痛、頭暈,但由于小兒表述能力有限,可能僅表現(xiàn)為煩躁、哭鬧不安等。部分患兒還可能出現(xiàn)視力模糊,這是因為血壓升高影響了眼部血液循環(huán)和神經(jīng)功能。例如,有研究發(fā)現(xiàn),血壓急劇升高的學(xué)齡前兒童可能會出現(xiàn)一過性視力喪失的情況。
學(xué)齡兒童:除了頭痛、頭暈外,還可能有惡心、嘔吐等表現(xiàn)。有些學(xué)齡兒童會訴說胸痛,這是因為血壓升高增加了心臟和血管的負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致心肌缺血或血管痙攣。另外,學(xué)齡兒童可能會出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩的情況,長期高血壓會影響小兒的營養(yǎng)供應(yīng)和器官發(fā)育。
小兒高血壓還可能存在一些特殊情況,比如繼發(fā)性高血壓患兒可能有原發(fā)病的相關(guān)表現(xiàn),如嗜鉻細(xì)胞瘤引起的高血壓,患兒可能會出現(xiàn)陣發(fā)性面色蒼白、多汗、心動過速等癥狀;腎動脈狹窄導(dǎo)致的高血壓,可能伴有腰部疼痛等表現(xiàn)。而且小兒高血壓往往容易被忽視,因為其癥狀不如成人典型,所以對于有家族高血壓病史、肥胖、患有腎臟疾病等高危因素的小兒,應(yīng)定期監(jiān)測血壓,以便早期發(fā)現(xiàn)高血壓并進(jìn)行干預(yù)。
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