急性心梗的急救的四個(gè)步驟是什么問(wèn)
急性心梗的急救的四個(gè)步驟是什么
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范粉靈副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
急性心梗急救步驟:立即呼叫急救系統(tǒng),清晰告知情況;讓患者采取半臥位或坐位等合適體位;解開(kāi)患者領(lǐng)口等束縛物保持呼吸通暢;密切觀察患者狀況,出現(xiàn)心臟驟停立即心肺復(fù)蘇。
第二步:讓患者采取合適體位
應(yīng)讓患者就地休息,采取舒適的體位,一般是半臥位或坐位,這樣可以減少心臟的負(fù)擔(dān)。對(duì)于年齡較大的患者,要確保其體位舒適且能最大程度減輕心臟的耗氧量。如果患者出現(xiàn)意識(shí)喪失等情況,要注意將其頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。
第三步:解開(kāi)患者領(lǐng)口等束縛物
迅速解開(kāi)患者的領(lǐng)口、腰帶等束縛身體的物品,保持患者呼吸通暢。這對(duì)于任何年齡段的患者都很重要,尤其是肥胖患者,束縛物可能會(huì)進(jìn)一步影響呼吸,加重心肌缺氧的情況。對(duì)于女性患者,要注意解開(kāi)胸罩等可能束縛胸部的衣物,保證胸部的寬松,利于呼吸。
第四步:密切觀察患者狀況
在等待急救人員到來(lái)的過(guò)程中,要密切觀察患者的意識(shí)、呼吸、脈搏等情況。如果患者出現(xiàn)心臟驟停,要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇(CPR)。不同年齡的患者在心肺復(fù)蘇的操作上有一些細(xì)微差別,例如兒童和成人的心肺復(fù)蘇按壓與通氣比例不同,但在急性心梗急救現(xiàn)場(chǎng),首先要盡快實(shí)施心肺復(fù)蘇,直到專業(yè)急救人員到來(lái)。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的患者,要特別留意其基礎(chǔ)疾病相關(guān)的指標(biāo)變化,如糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖異常等情況,不過(guò)首要的是先處理急性心梗相關(guān)的緊急狀況。
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