痔瘡屬于大腸濕熱還是脾胃濕熱問
痔瘡屬于大腸濕熱還是脾胃濕熱
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劉昳主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
痔瘡從中醫(yī)角度多與大腸濕熱相關(guān),大腸濕熱致腸道氣血不暢、脈絡(luò)瘀阻引發(fā)痔瘡,脾胃濕熱一般非痔瘡直接主要病因但可能間接影響大腸功能,相對大腸濕熱與痔瘡關(guān)聯(lián)更直接緊密;現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看痔瘡與肛管直腸靜脈叢等因素有關(guān),長期便秘等易誘發(fā),這與中醫(yī)大腸濕熱致氣血不暢等病理機(jī)制有內(nèi)在聯(lián)系,不同人群如女性妊娠、老年人及長期久坐、喜食辛辣者易因大腸濕熱增加痔瘡發(fā)病風(fēng)險。
而脾胃濕熱主要是脾胃功能失調(diào),濕熱內(nèi)生,多表現(xiàn)為脘腹脹滿、納呆、肢體困重、大便溏垢等脾胃運化失常的癥狀,雖然脾胃與大腸相表里,但單純脾胃濕熱一般不是痔瘡直接的主要病因,但脾胃功能失調(diào)可能會間接影響大腸功能,不過相對而言,大腸濕熱與痔瘡的關(guān)聯(lián)更為直接緊密。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度,痔瘡的發(fā)生主要與肛管直腸部位的靜脈叢屈曲、擴(kuò)張等因素有關(guān),長期便秘、久坐、妊娠等因素易誘發(fā)痔瘡,這些因素可導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)等,與中醫(yī)所講的濕熱蘊(yùn)結(jié)于大腸導(dǎo)致氣血不暢等病理機(jī)制有一定的內(nèi)在聯(lián)系,而這種濕熱蘊(yùn)結(jié)更符合大腸濕熱的范疇。對于不同年齡、性別的人群,例如女性妊娠期間由于腹壓增加等因素更易出現(xiàn)痔瘡,這也從側(cè)面反映出當(dāng)人體處于特定狀態(tài)時,腸道功能易受影響,若有濕熱之邪則更易引發(fā)痔瘡;對于老年人,腸道功能本身有所減退,若存在大腸濕熱情況,也更容易出現(xiàn)痔瘡相關(guān)癥狀。在生活方式方面,長期久坐、喜食辛辣刺激食物等人群,更易導(dǎo)致大腸濕熱,進(jìn)而增加痔瘡的發(fā)病風(fēng)險。
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