心肌致密化不全不能自愈，其是先天性心肌發(fā)育異常性疾病，病理機制是胚胎期心肌致密化過程受阻致心室壁內(nèi)層心肌結構異常，臨床觀察病情會隨時間發(fā)展，目前治療針對并發(fā)癥無法逆轉病理狀態(tài)。

正常心肌在胚胎發(fā)育過程中，大約在妊娠第5-8周會經(jīng)歷從海綿狀心肌到致密心肌的轉化過程。而心肌致密化不全患者是這一過程發(fā)生障礙，導致致密化不全，心肌組織中保留了過多未致密化的心肌，這種結構異常是固定存在的，不會隨著時間推移而自行改善，病變會持續(xù)存在并可能逐漸進展，影響心臟的正常功能，如導致心臟收縮和舒張功能異常等。

臨床觀察角度

從臨床長期觀察來看，心肌致密化不全患者病情會有不同程度的發(fā)展變化。一些患者可能在兒童期就被發(fā)現(xiàn)，但病情會隨著年齡增長而有變化，比如心臟擴大、心功能逐漸減退等情況逐漸顯現(xiàn)，不會出現(xiàn)自愈的情況。對于兒童患者，由于心臟還在發(fā)育過程中，病變可能會對心臟發(fā)育產(chǎn)生更明顯的不良影響，如影響心臟的正常形態(tài)發(fā)育，導致心臟結構進一步異常；對于成年患者，病變也會持續(xù)存在，可能因心臟負擔加重等因素使病情逐漸加重，而不會自行恢復正常。

治療與干預角度

目前對于心肌致密化不全主要是針對其并發(fā)癥進行治療，如出現(xiàn)心力衰竭時進行抗心力衰竭治療，出現(xiàn)心律失常時進行抗心律失常治療等，但這些治療都是針對已出現(xiàn)的癥狀和并發(fā)癥進行控制，而無法使心肌致密化不全的病理狀態(tài)逆轉，即不能讓病變的心肌恢復正常的致密化結構，所以心肌致密化不全本身是不能自愈的疾病。