3個(gè)月的寶寶拉肚子怎么辦問
3個(gè)月的寶寶拉肚子怎么辦
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商曉紅副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
腹瀉性質(zhì)分生理性(多見于純母乳喂養(yǎng)小月齡寶寶外觀虛胖常伴濕疹添加輔食后漸好轉(zhuǎn))和病理性(由感染等引起常伴發(fā)熱等不適大便性狀改變明顯),家庭護(hù)理包括母乳喂養(yǎng)寶媽飲食清淡人工喂養(yǎng)按比例沖調(diào)奶換無/低乳糖配方奶、少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水、每次腹瀉后清洗臀部涂護(hù)臀膏,及時(shí)就醫(yī)指征為腹瀉次數(shù)頻繁、大便膿血便、高熱、精神萎靡嗜睡哭鬧不安難安撫、尿量明顯減少前囟凹陷等脫水表現(xiàn)、持續(xù)嘔吐不止影響進(jìn)食等需及時(shí)就醫(yī)。
一、判斷腹瀉性質(zhì)
1.生理性腹瀉:多見于3個(gè)月左右純母乳喂養(yǎng)寶寶,外觀虛胖常伴濕疹,除腹瀉外無其他不適且生長(zhǎng)發(fā)育不受限,因嬰兒消化功能未完善、母乳中乳糖酶活性高致乳糖不耐受相關(guān),添加輔食后多漸好轉(zhuǎn)。
2.病理性腹瀉:可能由感染(病毒、細(xì)菌等)、過敏等引起,常伴發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡、大便性狀改變明顯(如膿血便、水樣便量多等),需重視。
二、家庭護(hù)理措施
1.調(diào)整喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)寶媽需飲食清淡,避辛辣、油膩、刺激性食物;人工喂養(yǎng)寶寶嚴(yán)格按配方奶沖調(diào)比例喂養(yǎng),考慮乳糖不耐受可在醫(yī)生評(píng)估后換無/低乳糖配方奶。
2.補(bǔ)充水分:腹瀉易致脫水,需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
3.臀部護(hù)理:每次腹瀉后用溫水清洗臀部保持清潔干燥,涂護(hù)臀膏防紅臀,因?qū)殞毱つw嬌嫩,腹瀉時(shí)糞便刺激易致臀部皮膚損傷。
三、及時(shí)就醫(yī)指征
寶寶出現(xiàn)腹瀉次數(shù)頻繁(每日超10次)、大便呈膿血便、高熱(體溫≥38.5℃)、精神萎靡嗜睡哭鬧不安難安撫、尿量明顯減少前囟凹陷等脫水表現(xiàn)、持續(xù)嘔吐不止影響進(jìn)食等情況時(shí),需及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理。
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