阿片類鎮(zhèn)痛藥通過與中樞神經(jīng)系統(tǒng)特定受體結(jié)合阻斷痛覺傳導(dǎo)緩解心肌梗死劇烈疼痛，適用于成年患者，兒童慎用；硝酸酯類藥物通過擴張冠狀動脈和靜脈緩解疼痛，成年患者適用，兒童需嚴(yán)格指導(dǎo)下慎用；β受體阻滯劑通過阻斷心臟β受體減少心肌耗氧量緩解疼痛，成年患者中患哮喘等需謹(jǐn)慎，兒童需兒科醫(yī)生評估指導(dǎo)下使用。

適用人群：成年心肌梗死疼痛患者，對于兒童等特殊人群，由于其生理特點與成人不同，阿片類鎮(zhèn)痛藥在兒童中的使用需極為謹(jǐn)慎，一般不優(yōu)先考慮使用，除非在嚴(yán)格評估利弊后且無其他更合適的替代方案時才會謹(jǐn)慎選用。

硝酸酯類藥物

作用機制：硝酸酯類藥物可以擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量，同時還能擴張靜脈，減少回心血量，降低心臟前后負(fù)荷，從而緩解心肌梗死引起的疼痛。有研究顯示，硝酸酯類藥物能改善心肌的缺血缺氧狀態(tài)，進而減輕疼痛癥狀。

適用人群：成年心肌梗死疼痛患者，兒童使用硝酸酯類藥物需充分評估其病情及身體狀況，因為兒童的心血管系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，藥物代謝和反應(yīng)與成人存在差異，應(yīng)在兒科醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

β受體阻滯劑

作用機制：通過阻斷心臟β受體，減慢心率、降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，從而緩解心肌梗死疼痛。大量臨床研究證實，β受體阻滯劑能降低心肌梗死患者的心血管事件風(fēng)險，同時對疼痛有一定的緩解作用。

適用人群：成年心肌梗死疼痛患者，對于患有哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病的成年患者需謹(jǐn)慎使用，兒童使用β受體阻滯劑更需嚴(yán)格把握適應(yīng)證，因為兒童使用該類藥物可能會對其生長發(fā)育等產(chǎn)生潛在影響，必須在兒科專業(yè)醫(yī)生的評估和指導(dǎo)下使用。