冠心病可能引起牙疼即心源性牙痛，其有疼痛部位不典型、程度及伴隨表現(xiàn)多樣、與活動(dòng)等有關(guān)的特點(diǎn)，需與牙科疾病牙痛鑒別，有冠心病病史、無(wú)病史但伴胸悶等、老年人、特殊時(shí)期女性及高危因素人群出現(xiàn)牙痛要警惕，需及時(shí)就醫(yī)檢查排查。

心源性牙痛的特點(diǎn)

疼痛部位不典型：牙痛部位不固定，多為上牙痛，也可能是下牙痛，且難以明確具體疼痛牙位。

疼痛程度及伴隨表現(xiàn)：疼痛程度不一，可能表現(xiàn)為隱痛、脹痛或刺痛等，常伴有胸悶、胸痛、心悸等癥狀，胸痛可表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、悶痛等，疼痛可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部等部位放射。

與活動(dòng)等的關(guān)系：心源性牙痛往往在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等心肌耗氧量增加的情況下誘發(fā)或加重，休息或含服硝酸甘油等藥物后可緩解。

與牙科疾病引起牙痛的鑒別

牙科疾病牙痛特點(diǎn)：牙科疾病引起的牙痛多有口腔局部的表現(xiàn)，如牙齒本身有齲洞、牙周炎等病變，疼痛通常與冷熱刺激、咀嚼等因素相關(guān)，局部檢查可發(fā)現(xiàn)牙齒、牙齦等的病變，使用口腔科相關(guān)治療措施后疼痛可緩解，一般不會(huì)伴有胸悶、胸痛等心臟相關(guān)癥狀。

對(duì)于有冠心病病史的人出現(xiàn)牙痛，需警惕心源性牙痛的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖、心肌酶譜等檢查來(lái)明確是否為冠心病相關(guān)情況導(dǎo)致的疼痛。對(duì)于沒(méi)有冠心病病史但出現(xiàn)不典型牙痛的人，尤其是伴有胸悶等不適時(shí)，也需要進(jìn)行相關(guān)檢查以排除冠心病等心臟疾病。老年人由于身體機(jī)能衰退，對(duì)疼痛的感知可能不典型，更要重視；女性在更年期等特殊時(shí)期內(nèi)分泌變化可能影響對(duì)疼痛的感受，也需注意；有長(zhǎng)期吸煙、高血壓、高血脂等冠心病高危因素的人群出現(xiàn)牙痛時(shí)，更應(yīng)提高警惕，及時(shí)排查心臟問(wèn)題。