急性心臟衰竭急救方法問
急性心臟衰竭急救方法
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院 向他提問
急性心臟衰竭急救方法:立即讓患者取合適體位,如坐位雙腿下垂等;盡快呼叫急救系統(tǒng);給予高流量吸氧;專業(yè)人員到場前謹慎使用合適藥物;密切觀察生命體征,出現(xiàn)心跳呼吸驟停按對應方式進行心肺復蘇。
讓患者取坐位,雙腿下垂,這樣可以減少回心血量,減輕心臟負擔。對于不能坐位的患者,可采取半臥位或仰臥位,同時床頭抬高。年齡較小的兒童需由專業(yè)人員判斷合適體位并進行調整,嬰兒可能需輕抱并稍墊高上半身。
緊急呼叫急救系統(tǒng)
盡快撥打急救電話,如我國的120,讓專業(yè)醫(yī)療人員盡快到場進行更專業(yè)的救治。對于有基礎心臟病史的患者,家屬應迅速呼叫急救,避免延誤最佳救治時機。
吸氧處理
給予高流量吸氧,一般氧流量為6-8升/分鐘,可通過鼻導管或面罩吸氧。如果患者有嚴重呼吸困難且血氧飽和度低,需保證充足吸氧以改善缺氧狀況。對于兒童患者,要選擇合適的吸氧裝置和合適的氧流量,避免氧流量過大對兒童呼吸道等造成不良影響。
藥物輔助(需專業(yè)人員使用)
在專業(yè)醫(yī)療人員到達前,若現(xiàn)場有相應急救藥物,如嗎啡等(但具體藥物使用需嚴格遵循專業(yè)指導),可在專業(yè)人員指導下謹慎使用。對于不同年齡患者,藥物使用有嚴格限制,低齡兒童嚴禁隨意使用成人急救藥物。
密切觀察患者生命體征
密切關注患者的呼吸、心跳、血壓等生命體征變化。對于有基礎心臟疾病的患者,家人應熟悉患者平時生命體征情況,以便發(fā)現(xiàn)異常及時采取急救措施。在等待急救人員過程中,持續(xù)觀察患者狀態(tài),若患者出現(xiàn)心跳呼吸驟停,需立即進行心肺復蘇(CPR),兒童心肺復蘇與成人有所不同,要按照兒童心肺復蘇的正確操作方法進行,如胸外按壓的部位、頻率等與成人有差異。
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