懷孕后肚子開始變大的時間有個體差異，初產(chǎn)婦通常4-5個月左右肚子漸大，經(jīng)產(chǎn)婦3-4個月左右，還受孕婦體型、胎兒個數(shù)、羊水量及子宮病變等因素影響，多胎、羊水多、較瘦孕婦肚子變大更早更明顯，子宮病變孕婦肚子變大情況可能不同且需密切監(jiān)測孕期。

初產(chǎn)婦：通常在懷孕4-5個月左右肚子開始逐漸變大。懷孕3個月時子宮雖已超出盆腔，但從外觀上看腹部變化可能還不明顯，到了4-5個月時，增大的子宮逐漸突出盆腔，腹部開始能察覺到明顯的隆起。這是因為隨著孕周增加，胎兒、胎盤、羊水等不斷生長發(fā)育，子宮體積逐漸增大，從而使腹部膨隆。

經(jīng)產(chǎn)婦：經(jīng)產(chǎn)婦由于之前有過懷孕分娩經(jīng)歷，腹部皮膚、肌肉等相對松弛，可能在懷孕3-4個月左右肚子就開始變大。因為經(jīng)產(chǎn)婦的子宮和腹壁組織相對更松弛，子宮增大時更容易從外觀上看到腹部隆起。

需要注意的是，肚子變大的速度和明顯程度還會受到多種因素影響，比如孕婦的體型，本身比較瘦的孕婦可能懷孕后肚子變大相對更明顯，而本身較胖的孕婦可能懷孕早期肚子變大就不太容易被察覺；胎兒的個數(shù)，如果是多胎妊娠，肚子變大的時間會相對更早且更明顯，因為多個胎兒同時生長發(fā)育，子宮增大速度比單胎更快。另外，孕婦的羊水量也有影響，羊水過多的孕婦肚子變大可能會更早更顯著。對于特殊人群，比如有子宮肌瘤等子宮病變的孕婦，懷孕后肚子變大的時間和表現(xiàn)可能會與正常孕婦不同，需要密切監(jiān)測孕期情況，因為子宮病變可能會影響子宮的正常增大和腹部外觀變化，同時要關(guān)注胎兒的生長發(fā)育是否受病變影響等。