孕早期需要做b超嗎問
孕早期需要做b超嗎
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劉國(guó)莉主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
孕早期通常需做B超,停經(jīng)35日可看宮腔內(nèi)妊娠囊,6周可見胚芽和原始心管搏動(dòng)以確認(rèn)妊娠等,6-8周評(píng)估胚胎發(fā)育,排查葡萄胎等異常情況,特殊人群孕早期B超檢查更必要,檢查要保證安全準(zhǔn)確且關(guān)注孕婦心理。
確認(rèn)妊娠:一般在停經(jīng)35日時(shí),宮腔內(nèi)可見圓形或橢圓形妊娠囊;妊娠6周時(shí),可見胚芽和原始心管搏動(dòng)。通過B超可以明確是否為宮內(nèi)妊娠,排除宮外孕等異常情況。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,可能需要更早進(jìn)行B超檢查來準(zhǔn)確判斷妊娠情況。比如,月經(jīng)周期較長(zhǎng)的女性,受精卵著床時(shí)間較晚,這時(shí)候就需要根據(jù)具體情況提前進(jìn)行B超檢查以確定妊娠狀態(tài)。
評(píng)估胚胎發(fā)育:在孕早期6-8周左右進(jìn)行B超檢查,可以了解胚胎的發(fā)育情況,如胚芽大小、胎心搏動(dòng)是否正常等。如果胎心搏動(dòng)異常,可能提示胚胎發(fā)育存在問題。對(duì)于有過不良孕史的女性,孕早期的B超檢查尤為重要,能夠更早發(fā)現(xiàn)胚胎發(fā)育的異常情況以便及時(shí)處理。
排查異常情況:通過B超可以排查是否存在葡萄胎等異常妊娠情況。葡萄胎時(shí),宮腔內(nèi)看不到正常的妊娠囊,而是充滿了不均質(zhì)密集狀或短條狀回聲,呈“落雪狀”。對(duì)于有陰道流血、腹痛等異常癥狀的孕早期女性,B超檢查有助于明確病因,判斷是否存在先兆流產(chǎn)等情況并指導(dǎo)后續(xù)處理。
對(duì)于特殊人群,比如有既往不良孕產(chǎn)史、存在婦科疾病史(如子宮肌瘤等)的孕婦,孕早期B超檢查的頻率和必要性可能會(huì)更高。在進(jìn)行B超檢查時(shí),要選擇合適的檢查方式和時(shí)機(jī),確保檢查的安全性和準(zhǔn)確性,同時(shí)要關(guān)注孕婦的心理狀態(tài),給予人文關(guān)懷,緩解孕婦的緊張情緒。
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