宮頸癌是病毒引起的嗎問
宮頸癌是病毒引起的嗎
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
宮頸癌主要由人乳頭瘤病毒(HPV)引起,高危型HPV持續(xù)感染是主因,HPV通過性接觸傳播,性活躍期女性、吸煙、多個性伴侶、有其他生殖道感染病史的女性更易感染,需通過接種疫苗、定期篩查等預防。
一、HPV與宮頸癌的關(guān)聯(lián)
大量的科學研究已經(jīng)證實,高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌發(fā)生的主要病因。HPV是一種雙鏈環(huán)狀DNA病毒,目前已發(fā)現(xiàn)200多種型別,根據(jù)致癌潛能可分為高危型和低危型。其中,高危型HPV如HPV16、18、31、33等持續(xù)感染,會導致宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN),進而可能發(fā)展為宮頸癌。例如,全球范圍內(nèi)約70%的宮頸癌與HPV16和HPV18型感染有關(guān)。
二、HPV感染的途徑及相關(guān)因素
感染途徑:HPV主要通過性接觸傳播,但也可能通過其他密切接觸等途徑傳播。不過,性接觸是最主要的傳播方式。
年齡與性別因素:在女性中,性生活活躍期的女性感染HPV的風險相對較高。不同年齡階段女性感染HPV的情況有所不同,一般來說,年輕女性感染HPV較為常見,但多數(shù)為一過性感染,人體免疫系統(tǒng)可自行清除病毒。而隨著年齡增長,尤其是絕經(jīng)后女性,若存在高危型HPV持續(xù)感染,患宮頸癌的風險會增加。男性也可能感染HPV,但男性感染后通常自身免疫系統(tǒng)可清除,一般不會引發(fā)癌癥,但可能成為HPV的攜帶者傳播給女性。
生活方式因素:吸煙會影響機體的免疫系統(tǒng),使機體清除HPV的能力下降,從而增加高危型HPV持續(xù)感染進而發(fā)展為宮頸癌的風險。另外,多個性伴侶等不良性生活方式也會增加感染HPV的幾率,因為性伴侶越多,接觸不同HPV亞型的機會就越大。
病史因素:有其他生殖道感染病史的女性,如合并衣原體、淋病等感染時,宮頸局部的微環(huán)境改變,更容易受到HPV的感染,并且感染后更易發(fā)生持續(xù)感染,進而增加患宮頸癌的風險。
總之,人乳頭瘤病毒是引發(fā)宮頸癌的主要因素,了解HPV與宮頸癌的關(guān)系以及相關(guān)的影響因素,有助于采取有效的預防措施,如接種HPV疫苗、定期進行宮頸癌篩查等,以降低宮頸癌的發(fā)生風險。
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