子宮肌瘤術(shù)后要怎么護(hù)理問
子宮肌瘤術(shù)后要怎么護(hù)理
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黃志欣主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
子宮肌瘤術(shù)后需進(jìn)行多方面護(hù)理,包括密切觀察傷口情況、做好疼痛管理、護(hù)理尿管、進(jìn)行飲食護(hù)理、安排休息與活動、開展心理護(hù)理以及觀察陰道出血情況,各方面護(hù)理針對不同人群有相應(yīng)注意要點,以促進(jìn)患者恢復(fù)。
疼痛管理
術(shù)后可能會有不同程度的疼痛,若疼痛較輕,可通過轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解,比如聽音樂等。對于疼痛較明顯的患者,需評估疼痛程度。兒童對疼痛的耐受和表達(dá)與成人不同,要注意觀察其肢體動作、哭鬧等表現(xiàn)來判斷疼痛情況;成年患者可按醫(yī)護(hù)人員評估的疼痛程度采取相應(yīng)措施。一般不輕易使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,優(yōu)先采用非藥物干預(yù),如心理疏導(dǎo)等。
尿管護(hù)理
術(shù)后留置尿管期間,要保持尿管通暢,防止扭曲、受壓。定期觀察尿液的顏色、量、性質(zhì)等,一般術(shù)后2-3天可根據(jù)情況拔除尿管。兒童患者要注意尿管固定,避免患兒自行牽拉尿管;成年女性要注意尿管護(hù)理的無菌操作,防止泌尿系統(tǒng)感染。
飲食護(hù)理
術(shù)后6小時內(nèi)一般禁食禁水,6小時后可根據(jù)腸道功能恢復(fù)情況逐漸進(jìn)食。開始時可進(jìn)流質(zhì)飲食,如米湯等,然后逐漸過渡到半流質(zhì)飲食(如粥、面條等),再到正常飲食。飲食要富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì),以促進(jìn)身體恢復(fù)。兒童患者要注意飲食的易消化性,根據(jù)其年齡提供合適的飲食種類和量;成年女性要注意營養(yǎng)均衡,避免食用辛辣、刺激性食物,影響傷口愈合和身體恢復(fù)。
休息與活動
術(shù)后需保證充足的休息,但也需根據(jù)身體恢復(fù)情況適當(dāng)活動。早期可在床上進(jìn)行翻身等活動,術(shù)后1-2天可根據(jù)情況逐漸下床活動。兒童患者要在家長監(jiān)護(hù)下適當(dāng)活動,避免過度勞累;成年女性要注意活動量逐漸增加,避免長時間臥床導(dǎo)致下肢靜脈血栓等并發(fā)癥,但也不能過早進(jìn)行劇烈運(yùn)動。
心理護(hù)理
子宮肌瘤術(shù)后患者可能會有不同程度的心理變化,尤其是成年女性可能會擔(dān)心身體恢復(fù)情況、對生育等方面的影響等。要關(guān)注患者的心理狀態(tài),進(jìn)行心理疏導(dǎo)。兒童患者一般心理影響相對較小,但家長也要注意關(guān)注患兒情緒;成年女性要給予心理支持,幫助其樹立恢復(fù)健康的信心。
陰道出血觀察
術(shù)后可能會有少量陰道出血,要觀察出血的量、顏色等。若出血較多或伴有腹痛等不適,需及時告知醫(yī)護(hù)人員。兒童患者一般術(shù)后陰道出血情況較少見,若有特殊情況要重點觀察;成年女性要注意與正常月經(jīng)出血相鑒別,關(guān)注出血變化。
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