子宮肌瘤是長在子宮里面還是外面問
子宮肌瘤是長在子宮里面還是外面
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何耀娟主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見良性腫瘤,可生長在子宮不同部位,包括約占60%-70%的肌壁間肌瘤(位于子宮肌層內(nèi),影響廣泛,與雌激素水平變化等相關(guān),育齡女性易出現(xiàn))、約占20%的漿膜下肌瘤(向子宮漿膜面生長,大小不同癥狀有別,與激素水平等有關(guān),各年齡階段女性可出現(xiàn),育齡女性更易發(fā)?。?、約占10%-15%的黏膜下肌瘤(向子宮黏膜方向生長,易致月經(jīng)量過多等,育齡女性常見,與激素水平失衡等密切相關(guān)),不同位置肌瘤癥狀等有別,女性應(yīng)定期婦科檢查,妊娠期女性合并肌瘤需密切監(jiān)測以防并發(fā)癥影響母兒健康。
肌壁間肌瘤:最為常見,約占總數(shù)的60%-70%,肌瘤位于子宮肌層內(nèi),周圍被肌層組織包圍。這種肌瘤對(duì)子宮肌層的影響較為廣泛,可能會(huì)引起子宮的均勻性增大,患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀,其發(fā)生與女性體內(nèi)雌激素水平變化等因素相關(guān),育齡期女性由于雌激素相對(duì)活躍,相對(duì)更容易出現(xiàn)此類肌瘤。
漿膜下肌瘤:約占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長,突出于子宮表面,僅由漿膜層覆蓋。如果肌瘤較小,患者可能沒有明顯癥狀;但當(dāng)肌瘤較大時(shí),可能會(huì)壓迫周圍組織,如壓迫膀胱可引起尿頻等癥狀,其發(fā)生同樣與激素水平等因素有關(guān),不同年齡階段的女性都可能出現(xiàn),不過育齡女性相對(duì)更易受激素影響而發(fā)病。
黏膜下肌瘤:約占10%-15%,肌瘤向子宮黏膜方向生長,突出于子宮腔,表面僅由黏膜層覆蓋。這類肌瘤容易引起子宮收縮,導(dǎo)致月經(jīng)量過多、經(jīng)期延長,甚至可能引起不規(guī)則陰道流血等情況,在育齡女性中較為常見,與激素水平失衡等因素密切相關(guān)。
總體而言,子宮肌瘤可以生長在子宮里面(黏膜下肌瘤)或外面(漿膜下肌瘤)以及肌層內(nèi)(肌壁間肌瘤),不同位置的肌瘤在癥狀表現(xiàn)、對(duì)身體的影響以及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)等方面會(huì)有所不同,女性應(yīng)定期進(jìn)行婦科檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤并采取合適的處理措施。對(duì)于特殊人群,如妊娠期女性合并子宮肌瘤,需要更加密切監(jiān)測,因?yàn)樵衅诩に刈兓赡軙?huì)影響肌瘤的生長,進(jìn)而可能引發(fā)一些并發(fā)癥,如紅色變性等,對(duì)母兒健康產(chǎn)生影響。
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