孕39周羊水太多會(huì)怎么樣問(wèn)
孕39周羊水太多會(huì)怎么樣
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
孕39周羊水太多有對(duì)孕婦和胎兒的多方面影響,如孕婦妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)增高等,處理措施包括一般處理(飲食調(diào)整、休息)和醫(yī)療監(jiān)測(cè)(胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查),還需關(guān)注孕婦心理和生活方式,發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多要及時(shí)就醫(yī)獲指導(dǎo)保障健康。
對(duì)孕婦的影響:
妊娠期高血壓疾病風(fēng)險(xiǎn)增加:羊水過(guò)多時(shí),子宮張力增高,影響子宮的血液灌注,孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的幾率較正常孕婦明顯增高。據(jù)相關(guān)研究統(tǒng)計(jì),羊水過(guò)多孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率是正常孕婦的數(shù)倍。
胎膜早破、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn):過(guò)多的羊水使宮腔內(nèi)壓力不均,容易導(dǎo)致胎膜早破,一旦發(fā)生胎膜早破,早產(chǎn)的可能性大大增加。因?yàn)樵?9周雖接近足月,但如果過(guò)早破膜,胎兒可能因各器官發(fā)育尚未完全成熟等因素面臨風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn):羊水過(guò)多可能導(dǎo)致子宮肌纖維伸展過(guò)度,產(chǎn)后子宮收縮乏力,從而增加產(chǎn)后出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)胎兒的影響:
胎位異常:羊水過(guò)多使胎兒在宮腔內(nèi)活動(dòng)空間增大,容易出現(xiàn)胎位異常,如臀位、橫位等,這會(huì)增加分娩時(shí)難產(chǎn)的幾率。
胎兒窘迫:嚴(yán)重的羊水過(guò)多可能引起臍帶脫垂等情況,導(dǎo)致胎兒窘迫,表現(xiàn)為胎心異常等。有研究發(fā)現(xiàn),羊水過(guò)多的情況下,胎兒發(fā)生窘迫的發(fā)生率較正常情況有所上升。
孕39周羊水過(guò)多的處理措施
一般處理:
飲食調(diào)整:孕婦應(yīng)注意控制鹽分?jǐn)z入,減少水分的過(guò)度攝取,以減輕羊水過(guò)多的情況。
休息:多采取左側(cè)臥位休息,改善子宮胎盤血液循環(huán),減輕羊水過(guò)多對(duì)孕婦身體的影響。
醫(yī)療監(jiān)測(cè):
胎心監(jiān)護(hù):密切監(jiān)測(cè)胎兒的胎心情況,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀觀察胎兒在宮內(nèi)的儲(chǔ)備能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒是否存在缺氧等異常情況。
超聲檢查:定期進(jìn)行超聲檢查,監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況等,了解羊水過(guò)多的變化以及胎兒的狀況。
特殊人群(孕婦)的溫馨提示
心理方面:孕婦可能會(huì)因擔(dān)心羊水過(guò)多對(duì)自身和胎兒的影響而產(chǎn)生焦慮情緒,家人應(yīng)給予心理支持,幫助孕婦保持良好的心態(tài),因?yàn)檫^(guò)度焦慮可能會(huì)對(duì)孕婦的身體狀況產(chǎn)生不利影響,例如加重妊娠期高血壓疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)等。
生活方式方面:孕婦要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢和相關(guān)監(jiān)測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胎膜早破等情況發(fā)生。同時(shí),要注意休息,保證充足的睡眠,以維持身體的良好狀態(tài)來(lái)應(yīng)對(duì)即將到來(lái)的分娩。
孕39周發(fā)現(xiàn)羊水過(guò)多時(shí),孕婦應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面的評(píng)估和相應(yīng)的處理,以保障自身和胎兒的健康。
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