眼睛發(fā)黃醫(yī)學上稱黃疸，雖肝炎是常見原因，但非唯一，溶血性疾病、膽道梗阻、先天性非溶血性黃疸等非肝炎因素也可致黃疸使眼睛發(fā)黃，發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃需及時就醫(yī)做詳細檢查，不同病因有不同治療方式，特殊人群如兒童、老年人出現(xiàn)眼睛發(fā)黃要全面排查病因并針對性治療。

一、肝炎相關導致眼睛發(fā)黃的情況

肝炎患者由于肝細胞受損，對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能發(fā)生障礙，致使血中的膽紅素濃度升高，從而出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼睛發(fā)黃等。例如病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒感染，當病毒侵襲肝臟，引發(fā)肝臟炎癥反應，影響膽紅素代謝就可能出現(xiàn)眼睛發(fā)黃。不同類型肝炎在不同年齡、性別的人群中發(fā)病情況有差異，比如乙型肝炎在某些地區(qū)母嬰傳播是常見途徑，新生兒、兒童及成年人均可能感染發(fā)病。

二、非肝炎因素導致眼睛發(fā)黃

1.溶血性疾?。寒敯l(fā)生溶血性貧血時，紅細胞大量破壞，釋放出大量血紅蛋白，超過了肝臟的處理能力，非結(jié)合膽紅素生成過多，超過肝細胞的攝取、結(jié)合與排泄能力，或由于溶血性貧血引起的缺氧、紅細胞破壞產(chǎn)物的毒性作用，影響肝細胞對膽紅素的代謝，導致血中非結(jié)合膽紅素濃度增高，出現(xiàn)黃疸，可表現(xiàn)為眼睛發(fā)黃。不同年齡人群都可能發(fā)生溶血性疾病，比如新生兒可能因血型不合等發(fā)生溶血性黃疸。

2.膽道梗阻：各種原因引起的膽道梗阻，如膽管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌等，可導致膽汁排泄受阻，膽汁中的膽紅素反流入血，引起血中結(jié)合膽紅素升高，出現(xiàn)梗阻性黃疸，也會表現(xiàn)為眼睛發(fā)黃。不同年齡、性別人群都可能發(fā)生膽道梗阻相關疾病，老年人因膽道系統(tǒng)退行性變等更易出現(xiàn)膽管結(jié)石等情況。

3.先天性非溶血性黃疸：這是一組由于先天性肝細胞對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄有缺陷所致的黃疸，包括Gilbert綜合征等，是先天性因素導致，可出現(xiàn)眼睛發(fā)黃等表現(xiàn)，多在特定年齡階段被發(fā)現(xiàn)，比如青少年時期。

當發(fā)現(xiàn)眼睛發(fā)黃時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，包括肝功能檢查（了解膽紅素水平等）、肝炎病毒標志物檢測、腹部超聲或CT等影像學檢查等，以明確病因。如果是肝炎導致的眼睛發(fā)黃，不同類型肝炎治療方法不同，比如病毒性肝炎有的需要進行抗病毒等治療；如果是其他原因?qū)е碌难劬Πl(fā)黃，則需要針對相應病因進行治療。對于特殊人群，如兒童出現(xiàn)眼睛發(fā)黃，要更加謹慎排查病因，因為兒童疾病表現(xiàn)可能不典型，需要全面細致檢查；老年人出現(xiàn)眼睛發(fā)黃也要考慮多種可能病因，全面評估身體狀況進行針對性檢查和治療。