肘關(guān)節(jié)勞肌損傷怎么辦問(wèn)
肘關(guān)節(jié)勞肌損傷怎么辦
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張宏軍主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肘關(guān)節(jié)勞肌損傷后可通過(guò)休息與制動(dòng)、冷敷與熱敷、藥物治療(非甾體抗炎藥成人遵醫(yī)囑用)、康復(fù)鍛煉來(lái)處理,若疼痛劇烈等嚴(yán)重情況需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。休息制動(dòng)讓受損組織修復(fù),早期冷敷收縮血管消腫止痛,48小時(shí)后熱敷促血液循環(huán),康復(fù)鍛煉恢復(fù)功能,嚴(yán)重情況就醫(yī)查因并獲治建議。
一、休息與制動(dòng)
原因:肘關(guān)節(jié)勞肌損傷后,繼續(xù)過(guò)度使用會(huì)加重?fù)p傷,休息和制動(dòng)能讓受損的肌肉等組織得以修復(fù)。對(duì)于不同年齡人群,兒童可能因玩耍過(guò)度導(dǎo)致勞肌損傷,需要限制其肘關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng);成年人若因工作等原因長(zhǎng)期使用肘關(guān)節(jié),也需減少相關(guān)活動(dòng)。
措施:讓肘關(guān)節(jié)充分休息,避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間屈伸等動(dòng)作,可使用三角巾等進(jìn)行簡(jiǎn)單固定制動(dòng)。
二、冷敷與熱敷
冷敷
原因:在損傷早期(一般指24-48小時(shí)內(nèi)),冷敷可以收縮血管,減少局部出血和腫脹,緩解疼痛。對(duì)于兒童,冷敷時(shí)要注意控制時(shí)間和溫度,避免凍傷;成年人也需注意避免冷敷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。
措施:用冰袋或冷毛巾敷在肘關(guān)節(jié)部位,每次15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。
熱敷
原因:損傷48小時(shí)后,熱敷能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),加速淤血吸收,利于損傷修復(fù)。不同年齡人群熱敷溫度和時(shí)間可適當(dāng)調(diào)整,兒童皮膚較嬌嫩,溫度不宜過(guò)高,時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng);成年人相對(duì)可稍高溫度但也需適度。
措施:用熱毛巾或熱水袋熱敷,溫度以感覺(jué)溫?zé)崾孢m為宜,每次15-20分鐘,每天可進(jìn)行3-4次。
三、藥物治療(非甾體抗炎藥)
原因:非甾體抗炎藥具有抗炎、止痛作用,可緩解肘關(guān)節(jié)勞肌損傷引起的疼痛和炎癥。但兒童一般不建議使用,因?yàn)槠鋵?duì)胃腸道等可能有影響;成年人可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
藥物:如布洛芬等,但具體用藥需遵醫(yī)囑,避免自行用藥。
四、康復(fù)鍛煉
原因:適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉有助于恢復(fù)肘關(guān)節(jié)的功能,防止肌肉萎縮等情況發(fā)生。不同年齡人群康復(fù)鍛煉的強(qiáng)度和方式有所不同,兒童康復(fù)鍛煉要在家長(zhǎng)監(jiān)護(hù)下進(jìn)行簡(jiǎn)單、溫和的活動(dòng);成年人可逐漸增加鍛煉強(qiáng)度。
鍛煉方法
肘關(guān)節(jié)屈伸鍛煉:緩慢進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的彎曲和伸直動(dòng)作,每次10-15個(gè),每天3-4組。
前臂旋轉(zhuǎn)鍛煉:順時(shí)針和逆時(shí)針緩慢旋轉(zhuǎn)前臂,每次10-15圈,每天3-4組。
五、就醫(yī)評(píng)估
原因:如果肘關(guān)節(jié)勞肌損傷后疼痛劇烈、腫脹明顯不消退、活動(dòng)嚴(yán)重受限等情況,可能存在其他損傷,需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。不同年齡人群出現(xiàn)嚴(yán)重情況時(shí)就醫(yī)的緊迫性相同,都需及時(shí)處理。
措施:及時(shí)前往醫(yī)院骨科等相關(guān)科室就診,醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查(如X線等)以明確損傷情況并給予相應(yīng)治療建議。
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