痛風(fēng)能吃鵝肉嗎問
痛風(fēng)能吃鵝肉嗎
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
痛風(fēng)患者能否吃鵝肉需分情況。痛風(fēng)發(fā)作期不能吃鵝肉,緩解期病情穩(wěn)定且血尿酸控制良好時(shí)可偶爾少量吃,不同病情階段、特殊人群食用均有不同注意事項(xiàng),如老年痛風(fēng)患者要控量并注意脂肪攝入,女性痛風(fēng)患者特殊時(shí)期需謹(jǐn)慎,有痛風(fēng)家族史人群也要嚴(yán)格控制攝入鵝肉。
從嘌呤代謝角度分析
人體內(nèi)嘌呤代謝紊亂會(huì)使血尿酸生成過多或排泄減少,進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)。鵝肉中的嘌呤會(huì)在體內(nèi)代謝為尿酸,若痛風(fēng)患者大量食用鵝肉,會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平進(jìn)一步升高,增加痛風(fēng)急性發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。例如有研究表明,長(zhǎng)期高嘌呤飲食的人群患痛風(fēng)的幾率顯著高于低嘌呤飲食人群,而鵝肉的嘌呤含量處于中等水平,所以痛風(fēng)患者需要謹(jǐn)慎對(duì)待。
不同病情階段的食用差異
痛風(fēng)發(fā)作期:此階段關(guān)節(jié)處于炎癥反應(yīng)狀態(tài),需要嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食原則,每日嘌呤攝入量應(yīng)控制在100毫克以下,所以不能吃鵝肉,應(yīng)選擇牛奶、雞蛋等低嘌呤食物來保證營(yíng)養(yǎng)攝入。
痛風(fēng)緩解期:當(dāng)痛風(fēng)病情得到控制,血尿酸水平穩(wěn)定在正常范圍一段時(shí)間后,可考慮少量食用鵝肉。但要注意搭配蔬菜、水果等富含維生素和膳食纖維的食物,同時(shí)食用量要嚴(yán)格限制,一般每次食用鵝肉的量不宜超過50克,并且食用后要大量飲水,促進(jìn)尿酸排泄。
特殊人群的注意事項(xiàng)
老年痛風(fēng)患者:老年痛風(fēng)患者往往同時(shí)伴有其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等。在考慮食用鵝肉時(shí),除了要關(guān)注嘌呤攝入外,還要考慮鵝肉的脂肪含量,鵝肉中脂肪含量相對(duì)較高,過多食用可能會(huì)加重心血管負(fù)擔(dān)。所以老年痛風(fēng)患者食用鵝肉時(shí)更要嚴(yán)格控制量,且最好選擇燉煮后去皮的鵝肉部分,減少脂肪攝入。
女性痛風(fēng)患者:女性痛風(fēng)患者在生理周期等特殊時(shí)期,身體的代謝狀態(tài)可能會(huì)發(fā)生變化。此時(shí)食用鵝肉更要謹(jǐn)慎,要根據(jù)自身血尿酸控制情況和身體的耐受程度來決定是否食用及食用量,以避免對(duì)血尿酸水平產(chǎn)生較大波動(dòng),影響病情控制。
有痛風(fēng)家族史的人群:這類人群雖然尚未發(fā)病,但屬于痛風(fēng)高危人群,對(duì)于鵝肉等中等嘌呤食物也需要嚴(yán)格控制攝入,即使在痛風(fēng)緩解期也不宜頻繁食用鵝肉,以防未來發(fā)展為痛風(fēng)時(shí)因飲食控制不佳而加重病情。
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