懷孕期孕吐什么時(shí)候結(jié)束問
懷孕期孕吐什么時(shí)候結(jié)束
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
懷孕期孕吐結(jié)束時(shí)間有個(gè)體差異,多數(shù)在12周左右,部分延續(xù)到16-20周更久,受激素水平、孕婦個(gè)體差異(年齡、生活方式、既往病史)影響,孕吐嚴(yán)重致脫水等需就醫(yī),高齡及有既往特殊病史孕婦孕吐嚴(yán)重時(shí)要特殊關(guān)注和管理。
影響孕吐結(jié)束時(shí)間的因素
激素水平:不同孕婦體內(nèi)hCG等激素的變化幅度和持續(xù)時(shí)間不同。有些孕婦hCG下降相對(duì)緩慢,可能會(huì)導(dǎo)致孕吐持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。例如,雙胎妊娠的孕婦體內(nèi)hCG水平通常比單胎妊娠孕婦更高,這類孕婦孕吐結(jié)束時(shí)間可能相對(duì)更晚,有研究顯示雙胎妊娠孕婦孕吐結(jié)束時(shí)間平均可能在14周左右,而單胎妊娠孕婦多在12周左右。
孕婦個(gè)體差異:
年齡:年輕孕婦和年齡稍大孕婦的孕吐結(jié)束時(shí)間可能有差異。一般來說,年輕孕婦身體狀況相對(duì)較好,激素調(diào)節(jié)相對(duì)更穩(wěn)定,孕吐結(jié)束時(shí)間可能相對(duì)較早。而年齡較大的孕婦可能身體的激素調(diào)節(jié)等機(jī)能相對(duì)有所變化,孕吐持續(xù)時(shí)間可能稍長(zhǎng),但這也不是絕對(duì)的,個(gè)體差異較大。
生活方式:生活方式健康的孕婦,如飲食規(guī)律、作息正常、情緒相對(duì)穩(wěn)定的孕婦,孕吐結(jié)束時(shí)間可能相對(duì)較早。相反,飲食不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、情緒焦慮緊張的孕婦,可能會(huì)影響身體的內(nèi)分泌等調(diào)節(jié),導(dǎo)致孕吐持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。例如,經(jīng)常熬夜的孕婦,身體的生物鐘紊亂,可能會(huì)影響激素的正常代謝,從而使孕吐持續(xù)更久。
既往病史:如果孕婦有胃腸道疾病等既往病史,可能會(huì)影響孕期對(duì)孕吐的耐受和恢復(fù)。比如有慢性胃炎的孕婦,孕期胃部功能可能更容易受到影響,孕吐可能更難緩解,結(jié)束時(shí)間可能相對(duì)較晚。
孕吐嚴(yán)重時(shí)的應(yīng)對(duì)及特殊人群提示
如果孕婦孕吐非常嚴(yán)重,出現(xiàn)脫水、體重明顯下降等情況,需要及時(shí)就醫(yī)。對(duì)于高齡孕婦(年齡≥35歲),由于其身體機(jī)能相對(duì)有所下降,孕吐嚴(yán)重時(shí)更要密切關(guān)注身體狀況,因?yàn)閲?yán)重孕吐可能會(huì)對(duì)孕婦和胎兒健康產(chǎn)生更不利的影響,需要更積極地進(jìn)行干預(yù)和監(jiān)測(cè)。對(duì)于有既往特殊病史的孕婦,如患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的孕婦,孕吐嚴(yán)重時(shí)需要特別注意血糖等指標(biāo)的變化,因?yàn)樵型驴赡軙?huì)影響血糖的穩(wěn)定,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理,確保孕婦和胎兒的健康。
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