吸煙與痛風(fēng)存在關(guān)聯(lián)，吸煙可影響尿酸代謝致生成增加、排泄減少，還會(huì)增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，痛風(fēng)吸煙患者需戒煙、監(jiān)測(cè)尿酸、關(guān)注并發(fā)癥，對(duì)不同年齡段痛風(fēng)吸煙患者均應(yīng)勸導(dǎo)戒煙以控制病情、提高生活質(zhì)量。

吸煙影響尿酸代謝

尿酸生成增加：吸煙會(huì)影響人體的嘌呤代謝途徑，煙草中的某些成分可能會(huì)促進(jìn)尿酸的生成。有研究表明，吸煙者體內(nèi)的尿酸前體物質(zhì)合成增加，導(dǎo)致尿酸產(chǎn)生量增多。例如，吸煙可能會(huì)影響黃嘌呤氧化酶的活性，該酶在尿酸生成過(guò)程中起著重要作用，吸煙可使黃嘌呤氧化酶活性增強(qiáng)，進(jìn)而加速尿酸的生成。

尿酸排泄減少：吸煙還會(huì)對(duì)腎臟的尿酸排泄功能產(chǎn)生影響。腎臟是尿酸排泄的重要器官，吸煙會(huì)引起腎血管收縮，影響腎臟的血流灌注，從而干擾尿酸的正常排泄過(guò)程。長(zhǎng)期吸煙的人群，腎臟對(duì)尿酸的重吸收增加，而分泌減少，使得尿酸在體內(nèi)潴留，增加了痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

吸煙增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)

大量的流行病學(xué)研究證實(shí)，吸煙是痛風(fēng)發(fā)作的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。與不吸煙者相比，吸煙者發(fā)生痛風(fēng)的概率明顯升高。一方面，由于吸煙導(dǎo)致尿酸代謝紊亂，體內(nèi)尿酸水平長(zhǎng)期處于較高狀態(tài)，當(dāng)尿酸水平波動(dòng)超過(guò)一定閾值時(shí)，就容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作；另一方面，吸煙會(huì)影響機(jī)體的炎癥反應(yīng)，痛風(fēng)發(fā)作本身是一種炎癥性疾病，吸煙會(huì)加重機(jī)體的炎癥狀態(tài)，使得痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的炎癥反應(yīng)更加劇烈，疼痛等癥狀更為明顯。

對(duì)于吸煙的痛風(fēng)患者，需要特別注意：首先，戒煙是非常重要的，因?yàn)槌掷m(xù)吸煙會(huì)進(jìn)一步加重尿酸代謝紊亂和炎癥反應(yīng)，不利于痛風(fēng)病情的控制。其次，在日常生活中要更加關(guān)注尿酸水平的監(jiān)測(cè)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范的降尿酸治療以及生活方式的調(diào)整。同時(shí)，由于吸煙對(duì)心血管等系統(tǒng)也有不良影響，痛風(fēng)合并吸煙的患者還需要注意心血管疾病等其他并發(fā)癥的預(yù)防，定期進(jìn)行相關(guān)檢查，如心血管功能檢查等，以綜合管理健康狀況。對(duì)于年輕的痛風(fēng)患者，尤其是有吸煙習(xí)慣的，應(yīng)盡早勸導(dǎo)其戒煙，因?yàn)樵缙诟深A(yù)對(duì)于控制痛風(fēng)病情進(jìn)展具有重要意義；而對(duì)于老年痛風(fēng)患者伴有吸煙情況的，戒煙同樣可以減輕尿酸代謝異常對(duì)身體各器官的進(jìn)一步損害，提高生活質(zhì)量。