手指脹痛可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，但非其專屬，骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、外傷、感染等也可致手指脹痛，出現(xiàn)手指脹痛需及時(shí)就醫(yī)通過多種檢查明確病因，不同人群病因及表現(xiàn)有差異，長期手部勞累人群風(fēng)險(xiǎn)高，懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需盡早規(guī)范治療并注意保護(hù)手指。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相關(guān)表現(xiàn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以侵蝕性、對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病。其累及手指時(shí)，常表現(xiàn)為手指的對(duì)稱性腫脹、疼痛，多從手指近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等部位開始發(fā)病，早晨起床時(shí)往往有手指僵硬感，持續(xù)時(shí)間常超過1小時(shí)，活動(dòng)后可稍緩解。實(shí)驗(yàn)室檢查可見類風(fēng)濕因子（RF）、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體（抗CCP抗體）等指標(biāo)異常，影像學(xué)檢查早期可有關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄、關(guān)節(jié)畸形等。不過，其他疾病也會(huì)引發(fā)手指脹痛。

其他可能導(dǎo)致手指脹痛的疾病

骨關(guān)節(jié)炎：多見于中老年人，手指關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎可引起手指關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，一般為非對(duì)稱性，可有關(guān)節(jié)肥大、骨贅形成等表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查多無特異性自身抗體異常，影像學(xué)檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄、軟骨下骨硬化和囊性變等。

腱鞘炎：如狹窄性腱鞘炎，常見于長期頻繁活動(dòng)手指的人群，如手工勞動(dòng)者等，手指屈伸時(shí)可出現(xiàn)疼痛、彈響，局部可有壓痛，可發(fā)生在手指的多個(gè)關(guān)節(jié)部位。

外傷：手指受到外傷，如扭傷、挫傷等，會(huì)引起局部的腫脹、疼痛，有明確的外傷史可助于鑒別。

感染：手指局部的細(xì)菌感染可導(dǎo)致手指的紅腫熱痛，伴有局部皮溫升高，血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。

如果出現(xiàn)手指脹痛的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，通過詳細(xì)的病史詢問、體格檢查及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查來明確病因。對(duì)于不同年齡、性別的人群，病因的發(fā)生概率和具體表現(xiàn)可能會(huì)有所不同，例如中老年人骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率相對(duì)較高，而年輕女性患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能性需要通過相關(guān)檢查來排查。在生活方式方面，長期從事手部勞累工作的人群手指脹痛的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。對(duì)于有手指脹痛的患者，尤其是懷疑類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的，要盡早明確診斷以便進(jìn)行規(guī)范治療，同時(shí)在日常生活中要注意保護(hù)手指，避免過度勞累等。