腳后跟疼可能由尿酸高引發(fā)痛風導致，也可能因跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外傷等多種原因引起，可通過檢測血尿酸水平初步判斷是否與尿酸高有關(guān)，出現(xiàn)腳后跟疼要注意休息、選合適鞋子，懷疑與尿酸高有關(guān)需及時就醫(yī)，不同原因?qū)е碌哪_后跟疼治療方法不同，老年人出現(xiàn)腳后跟疼更要謹慎對待及時就醫(yī)。

跟腱炎：長期、反復、劇烈的運動，比如跑步、跳躍等，容易引起跟腱炎，導致腳后跟疼痛，通常在活動后疼痛加重。中青年人運動愛好者相對更易出現(xiàn)，長時間行走或奔跑等不當運動方式會增加跟腱的負擔，引發(fā)炎癥。

足底筋膜炎：長時間站立或行走、鞋子不合適等因素都可能引發(fā)足底筋膜炎，主要表現(xiàn)為腳后跟內(nèi)側(cè)疼痛，晨起下地行走時疼痛明顯，活動片刻后疼痛可有所緩解，但長時間行走或站立后又會加重。長時間站立工作的人群，如教師、售貨員等較易患病。

跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨骨質(zhì)增生形成的，常導致腳后跟疼痛，行走時疼痛會加重。中老年人較為常見，隨著年齡增長，跟骨部位的退變?nèi)菀滓l(fā)骨刺。

外傷：腳后跟受到直接撞擊、扭傷等外傷時，也會出現(xiàn)疼痛，可能伴有局部腫脹、淤血等表現(xiàn)。各個年齡段都可能發(fā)生，比如走路時不小心踩到硬物等情況。

如何初步判斷腳后跟疼是否與尿酸高有關(guān)

可以通過檢測血尿酸水平來明確是否尿酸高。如果血尿酸水平高于正常范圍（男性血尿酸＞420μmol/L，女性血尿酸＞360μmol/L），同時伴有腳后跟疼等癥狀，要考慮痛風導致腳后跟疼的可能。但最終還需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征以及進一步的檢查，如關(guān)節(jié)超聲、關(guān)節(jié)液尿酸鹽結(jié)晶檢查等綜合判斷。

出現(xiàn)腳后跟疼時的建議

如果出現(xiàn)腳后跟疼的情況，首先要注意休息，避免長時間行走或站立，選擇合適的鞋子，減輕腳后跟的壓力。如果懷疑與尿酸高有關(guān)，應及時就醫(yī)，進行血尿酸等相關(guān)檢查以明確病因。對于不同原因?qū)е碌哪_后跟疼，治療方法不同。如果是尿酸高引起的痛風導致的腳后跟疼，可能需要在醫(yī)生指導下進行相應的降尿酸及抗炎等治療；如果是其他原因引起的，則需針對具體病因進行針對性處理，比如跟腱炎需要休息、物理治療等，足底筋膜炎可能需要拉伸訓練、佩戴矯形器等。特殊人群如老年人，本身關(guān)節(jié)退變等情況較多，出現(xiàn)腳后跟疼時更要謹慎對待，及時就醫(yī)明確原因，避免延誤病情。