風(fēng)濕性疾病的治療藥物包括非甾體抗炎藥（如布洛芬、萘普生，分別通過(guò)抑制COX活性等發(fā)揮作用，使用有相應(yīng)注意事項(xiàng)）、糖皮質(zhì)激素（如潑尼松，抗炎作用強(qiáng)但長(zhǎng)期用有諸多不良反應(yīng)，使用需嚴(yán)格掌握）、抗風(fēng)濕慢作用藥（如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，甲氨蝶呤抑制細(xì)胞增殖等，使用監(jiān)測(cè)血常規(guī)等，來(lái)氟米特有免疫抑制作用及相應(yīng)不良反應(yīng)，使用有禁忌）。

萘普生：屬于丙酸衍生物，是一種非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素的合成發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。適用于緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等的關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀。研究顯示，萘普生能明顯減輕風(fēng)濕性疾病患者的關(guān)節(jié)炎癥和疼痛程度，且耐受性相對(duì)較好。不過(guò)，有出血傾向的患者使用時(shí)要密切關(guān)注，因?yàn)榭赡軙?huì)影響凝血功能；肝腎功能不全者使用時(shí)需調(diào)整劑量并密切監(jiān)測(cè)，因?yàn)樗幬镏饕ㄟ^(guò)肝腎代謝，肝腎功能不全可能導(dǎo)致藥物蓄積，加重肝腎負(fù)擔(dān)。

糖皮質(zhì)激素

潑尼松：屬于糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，具有強(qiáng)大的抗炎作用，能抑制免疫反應(yīng)。可用于治療風(fēng)濕性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，能迅速緩解炎癥和疼痛癥狀。但長(zhǎng)期使用潑尼松會(huì)帶來(lái)較多不良反應(yīng)，如骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、血壓升高、向心性肥胖等。對(duì)于兒童患者，長(zhǎng)期使用可能會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育，因此需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量，密切監(jiān)測(cè)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況；對(duì)于老年患者，要注意預(yù)防骨質(zhì)疏松和感染，定期檢查骨密度和感染指標(biāo)等。

抗風(fēng)濕慢作用藥

甲氨蝶呤：是一種葉酸拮抗劑，通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶，阻礙嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成，從而抑制細(xì)胞的增殖。常用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病的治療。多項(xiàng)臨床研究證實(shí)，甲氨蝶呤能延緩類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的破壞，改善患者的病情。但甲氨蝶呤有骨髓抑制的副作用，會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板減少等，所以使用期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)；還可能引起肝損害，需定期檢查肝功能；孕婦禁用，因?yàn)榭赡軐?dǎo)致胎兒畸形。對(duì)于兒童患者，使用時(shí)要更加謹(jǐn)慎，嚴(yán)格按照兒童的體重等情況調(diào)整劑量，并密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。

來(lái)氟米特：主要通過(guò)抑制二氫乳清酸脫氫酶的活性，影響活化淋巴細(xì)胞的嘧啶合成，從而發(fā)揮免疫抑制作用。適用于成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，有改善病情的作用。臨床研究表明，來(lái)氟米特能有效減輕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的癥狀和體征，延緩關(guān)節(jié)損傷。其不良反應(yīng)包括腹瀉、瘙癢、高血壓、肝酶升高、皮疹等。對(duì)于有肝腎功能不全的患者，使用時(shí)需調(diào)整劑量并密切監(jiān)測(cè)；孕婦及尚未采取可靠避孕措施的育齡婦女禁用。