小孩過(guò)敏性咳嗽能自愈嗎問(wèn)
小孩過(guò)敏性咳嗽能自愈嗎
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禚志紅主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
小孩過(guò)敏性咳嗽能否自愈分情況,部分癥狀輕且能避過(guò)敏原可能自愈,多數(shù)難自愈,受過(guò)敏原接觸情況等因素影響,應(yīng)避免過(guò)敏原并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
對(duì)于一些癥狀較輕且過(guò)敏原明確并能有效避免接觸的小孩,有一定自愈的可能性。例如,某些小孩可能只是偶爾因接觸非常輕度的、短暫存在的過(guò)敏原而出現(xiàn)輕微過(guò)敏性咳嗽,當(dāng)遠(yuǎn)離過(guò)敏原后,機(jī)體自身的免疫調(diào)節(jié)可能逐漸使過(guò)敏反應(yīng)緩解,咳嗽逐漸停止。但這種情況相對(duì)較少,因?yàn)閮和拿庖呦到y(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,且環(huán)境中過(guò)敏原較難完全隔絕。
難以自愈的情況
多數(shù)情況下小孩過(guò)敏性咳嗽難以自愈。過(guò)敏性咳嗽是機(jī)體接觸過(guò)敏原后,氣道出現(xiàn)的慢性炎癥反應(yīng),氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)。如果不能脫離過(guò)敏原,炎癥會(huì)持續(xù)存在,咳嗽會(huì)反復(fù)發(fā)生,甚至可能逐漸加重,還可能引發(fā)其他問(wèn)題,如發(fā)展為哮喘等。比如常見(jiàn)的過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等,在生活環(huán)境中較難完全避免接觸,小孩持續(xù)接觸過(guò)敏原會(huì)讓過(guò)敏性咳嗽持續(xù)存在甚至惡化。
影響小孩過(guò)敏性咳嗽自愈的因素
過(guò)敏原接觸情況
年齡因素:嬰幼兒相對(duì)學(xué)步期兒童等接觸環(huán)境中過(guò)敏原的機(jī)會(huì)可能更多,比如嬰幼兒可能在爬行過(guò)程中接觸地面灰塵等,若灰塵中含塵螨等過(guò)敏原則易誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽,且難以像大齡兒童那樣很好地表達(dá)和配合避免接觸過(guò)敏原,所以年齡較小的小孩過(guò)敏性咳嗽更難自愈。
生活方式:如果小孩生活在過(guò)敏原濃度較高的環(huán)境中,像居住環(huán)境潮濕易滋生塵螨、經(jīng)常接觸花粉較多的戶外環(huán)境等,持續(xù)的過(guò)敏原暴露會(huì)阻礙自愈進(jìn)程。例如在花粉季節(jié)經(jīng)常不帶防護(hù)外出玩耍的小孩,就容易持續(xù)接觸花粉過(guò)敏原,導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽難以自愈。
病史情況:如果小孩既往有較嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病史,如已經(jīng)有過(guò)較嚴(yán)重的濕疹等過(guò)敏性疾病,那么其發(fā)生過(guò)敏性咳嗽且自愈的可能性更低,因?yàn)檫@類小孩往往過(guò)敏體質(zhì)更明顯,免疫系統(tǒng)對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng)更劇烈且持久。
針對(duì)小孩過(guò)敏性咳嗽的建議
避免過(guò)敏原:對(duì)于明確的過(guò)敏原要盡量避免,如保持室內(nèi)清潔干燥以減少塵螨滋生,花粉季節(jié)減少帶小孩去花粉多的戶外等。
及時(shí)就醫(yī)評(píng)估:當(dāng)小孩出現(xiàn)過(guò)敏性咳嗽時(shí),應(yīng)及時(shí)帶小孩到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和相應(yīng)處理,比如進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)等,以便更好地制定應(yīng)對(duì)措施促進(jìn)康復(fù),而不是單純等待自愈,因?yàn)檠诱`治療可能導(dǎo)致病情加重。
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