肛門長(zhǎng)小肉粒可能由外痔（包括結(jié)締組織外痔和靜脈曲張性外痔）、肛門尖銳濕疣、肛門息肉、肛周膿腫等引起，不同病癥成因和表現(xiàn)各異，發(fā)現(xiàn)肛門長(zhǎng)小肉粒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不同人群需針對(duì)自身情況注意相關(guān)事項(xiàng)，如兒童、女性、特定生活方式及有慢性炎癥病史人群等。

一、外痔

1.結(jié)締組織外痔

成因：常由肛門緣皮膚皺襞變大，結(jié)締組織增生所形成，多因肛門慢性炎癥刺激，如久坐、便秘等因素導(dǎo)致局部靜脈回流不暢，炎癥反復(fù)刺激使結(jié)締組織增生。

表現(xiàn)：肛門邊緣有大小不等的皮贅，一般無(wú)明顯癥狀，偶有瘙癢感，當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)可出現(xiàn)疼痛、腫脹。

2.靜脈曲張性外痔

成因：是肛門皮下靜脈叢的靜脈曲張，排便時(shí)腹壓增高或長(zhǎng)時(shí)間站立等因素，導(dǎo)致肛門周圍靜脈回流受阻，靜脈叢淤血、擴(kuò)張形成。

表現(xiàn)：肛門緣可見(jiàn)圓形或橢圓形柔軟腫物，站立或腹壓增高時(shí)腫物增大，平臥休息或縮小。

二、肛門尖銳濕疣

1.成因：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，主要通過(guò)性接觸傳播。

2.表現(xiàn)：肛門周圍可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)淡紅色小丘疹，逐漸增大增多，可呈乳頭狀、菜花狀或雞冠狀，質(zhì)地柔軟，表面凹凸不平，常伴有瘙癢、灼痛等癥狀。

三、肛門息肉

1.成因：多因慢性炎癥刺激使腸黏膜增生形成息肉，經(jīng)肛門脫出。

2.表現(xiàn)：直腸下端的息肉可在排便時(shí)脫出肛門外，呈圓形，表面光滑，色鮮紅，便后可自行回納，若息肉發(fā)生感染、壞死則可出現(xiàn)便血、黏液便等癥狀。

四、肛周膿腫

1.成因：主要是肛腺感染引起，細(xì)菌侵入肛腺后，沿導(dǎo)管蔓延至肛周間隙，引起化膿性炎癥。

2.表現(xiàn)：肛門周圍出現(xiàn)小肉粒樣腫物，伴有疼痛、紅腫、發(fā)熱等癥狀，疼痛往往較為劇烈，呈持續(xù)性脹痛或跳痛，隨著病情發(fā)展，腫物可逐漸增大。

不同原因引起的肛門長(zhǎng)小肉粒，處理方式不同。如果發(fā)現(xiàn)肛門長(zhǎng)小肉粒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要注意觀察孩子肛門周圍情況，若有異常及時(shí)帶孩子就診，因?yàn)閮和亻T部位相對(duì)嬌嫩，一些病因可能與衛(wèi)生等因素相關(guān)；對(duì)于女性患者，要考慮是否與特殊生理周期或婦科相關(guān)炎癥蔓延至肛門有關(guān)；對(duì)于有長(zhǎng)期久坐、便秘等不良生活方式的人群，要注意調(diào)整生活方式，如增加膳食纖維攝入、避免久坐等；對(duì)于有肛門部位慢性炎癥病史的人群，要積極治療原發(fā)病，預(yù)防小肉粒的形成或復(fù)發(fā)。