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劉茜主治醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
經(jīng)??谇粷兊脑蚨喾矫?,局部有創(chuàng)傷因素如牙齒咬傷、不良修復(fù)體;系統(tǒng)因素包括維生素和微量元素缺乏、免疫系統(tǒng)異常、內(nèi)分泌變化;還有遺傳、精神心理、食物等因素,若頻繁發(fā)作等應(yīng)及時就醫(yī)。
牙齒咬傷:牙齒的殘冠、殘根或者不整齊的牙列,容易在咀嚼或說話過程中咬傷口腔黏膜,形成口腔潰瘍。例如,長期有銳利牙尖的人,更易頻繁出現(xiàn)口腔潰瘍。對于兒童來說,如果乳牙排列不整齊,也可能導(dǎo)致口腔黏膜反復(fù)創(chuàng)傷。
不良修復(fù)體:不合適的假牙、牙套等修復(fù)體,會持續(xù)摩擦口腔黏膜,引發(fā)口腔潰瘍。老年人佩戴假牙時,如果假牙制作不合適,就容易出現(xiàn)這種情況。
系統(tǒng)因素:
維生素和微量元素缺乏:維生素B族(如B、B等)、維生素C以及鐵、鋅等微量元素缺乏與口腔潰瘍的發(fā)生密切相關(guān)。比如,長期偏食、節(jié)食的人,容易出現(xiàn)維生素和微量元素攝入不足。研究表明,維生素B缺乏會影響?zhàn)つさ恼4x,導(dǎo)致黏膜抵抗力下降,從而引發(fā)潰瘍;鋅缺乏會影響細胞的增殖和修復(fù),也會增加口腔潰瘍的發(fā)生風(fēng)險。
免疫系統(tǒng)異常:自身免疫性疾病患者,如白塞病患者,免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊自身組織,容易反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍,同時還可能伴有眼部、生殖器等部位的病變。另外,免疫力低下的人群,如長期熬夜、過度勞累者,容易受到病原體侵襲,進而引發(fā)口腔潰瘍。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,相對成人更容易因免疫力波動出現(xiàn)口腔潰瘍。
內(nèi)分泌變化:女性在月經(jīng)周期前后,體內(nèi)雌激素水平變化可能導(dǎo)致口腔潰瘍發(fā)作。比如,有些女性在經(jīng)期前口腔潰瘍?nèi)菀准又?,?jīng)期后有所緩解。懷孕期的女性由于體內(nèi)激素水平改變,也可能出現(xiàn)口腔潰瘍頻率增加的情況。
其他因素:
遺傳因素:如果家族中有經(jīng)?;伎谇粷兊娜巳?,個體患口腔潰瘍的可能性會增加。研究發(fā)現(xiàn),口腔潰瘍具有一定的遺傳易感性,某些基因的變異可能與口腔潰瘍的易感性相關(guān)。
精神心理因素:長期精神緊張、焦慮、壓力過大等會影響神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié),進而影響免疫系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng),增加口腔潰瘍發(fā)生的概率。例如,學(xué)生在考試期間、工作者面臨重大項目時,口腔潰瘍的發(fā)生率往往會升高。兒童如果學(xué)習(xí)壓力過大、家庭環(huán)境緊張,也可能出現(xiàn)口腔潰瘍頻繁發(fā)作的情況。
食物因素:某些食物可能誘發(fā)口腔潰瘍,如辛辣食物、油炸食物等。過量食用這些食物會刺激口腔黏膜,導(dǎo)致黏膜損傷,引發(fā)潰瘍。例如,喜歡吃麻辣燙、炸雞等食物的人,相對更容易出現(xiàn)口腔潰瘍。
經(jīng)??谇粷兊脑蚴嵌喾矫娴模植縿?chuàng)傷、系統(tǒng)因素(維生素缺乏、免疫異常、內(nèi)分泌變化等)、遺傳、精神心理以及食物等因素都可能參與其中。如果口腔潰瘍頻繁發(fā)作、持續(xù)不愈或伴有其他嚴重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,以明確病因并采取相應(yīng)的治療措施。
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