甲亢懷孕孩子能否要需綜合甲亢病情控制情況、懷孕階段等多因素評(píng)估，甲亢未控制對(duì)孕婦和胎兒有不良影響，病情控制良好時(shí)可考慮繼續(xù)妊娠并密切監(jiān)測(cè)，病情未控制時(shí)需謹(jǐn)慎考慮是否繼續(xù)妊娠，孕期要密切監(jiān)測(cè)相關(guān)情況并遵醫(yī)囑管理。

甲亢對(duì)妊娠的影響

對(duì)孕婦的影響：甲亢未控制的孕婦在妊娠期間發(fā)生妊娠高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，還可能出現(xiàn)甲亢危象等嚴(yán)重并發(fā)癥，危及孕婦生命安全。

對(duì)胎兒的影響：可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、胎兒甲狀腺功能減退等。例如，母親體內(nèi)過(guò)高的甲狀腺激素可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒甲狀腺功能，進(jìn)而影響胎兒的正常發(fā)育。

甲亢病情控制良好時(shí)的妊娠情況

甲功指標(biāo)：促甲狀腺激素受體抗體（TRAb）等指標(biāo)處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，甲狀腺激素水平維持在正常或接近正常范圍。一般要求游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）在正常參考值范圍內(nèi)，促甲狀腺激素（TSH）在正常低限或稍低于正常水平但仍在合理范圍。

妊娠階段：如果在懷孕前就已經(jīng)將甲亢病情控制穩(wěn)定，或者在妊娠早期發(fā)現(xiàn)甲亢后及時(shí)有效地控制了病情，胎兒受到的不良影響相對(duì)較小，可以考慮繼續(xù)妊娠并密切監(jiān)測(cè)。

甲亢病情未控制時(shí)的妊娠情況及建議

甲功指標(biāo)：若甲亢患者在妊娠期間甲亢病情未得到控制，F(xiàn)T3、FT4明顯升高，TSH顯著降低，TRAb等指標(biāo)異常增高，那么胎兒面臨的風(fēng)險(xiǎn)較高。

處理建議：這種情況下可能需要在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎考慮是否繼續(xù)妊娠。因?yàn)槌掷m(xù)未控制的甲亢對(duì)胎兒和孕婦的健康威脅較大，繼續(xù)妊娠可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的不良妊娠結(jié)局。

對(duì)于甲亢懷孕的女性，整個(gè)孕期都需要密切監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育等情況。同時(shí)，要遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行合理的管理，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案（如在病情需要時(shí)可能會(huì)使用丙硫氧嘧啶等藥物，但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用），以最大程度保障孕婦和胎兒的健康。