肝癌早期有哪些癥狀和前兆問(wèn)
肝癌早期有哪些癥狀和前兆
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陳思宇主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝癌早期可致消化道出現(xiàn)食欲減退伴惡心、進(jìn)食油膩后嘔吐及腹脹(胃腸蠕動(dòng)減慢、消化吸收紊亂且助消化治療緩解不明顯),肝區(qū)有右上腹隱痛或脹痛(腫瘤增大牽拉肝包膜致、勞累后加重),全身有乏力(腫瘤消耗能量、影響代謝致)、消瘦(腫瘤消耗營(yíng)養(yǎng)、食欲減退致),還可能出現(xiàn)輕度黃疸(膽紅素代謝紊亂致皮膚鞏膜輕度黃染、尿液濃茶色等),有肝炎病史、長(zhǎng)期飲酒史等特殊人群需留意上述癥狀并及時(shí)就醫(yī)行腹部超聲、甲胎蛋白檢測(cè)等早期發(fā)現(xiàn)。
一、消化道相關(guān)癥狀
1.食欲減退:肝癌早期可影響肝臟分泌膽汁的功能,膽汁分泌不足會(huì)使消化脂肪等物質(zhì)的能力受限,進(jìn)而引發(fā)食欲明顯減退,對(duì)以往喜愛(ài)的食物興趣降低,還可能伴有惡心,部分患者進(jìn)食油膩食物后惡心、嘔吐癥狀更顯著。
2.腹脹:肝臟病變會(huì)影響胃腸功能,致使胃腸蠕動(dòng)減慢、消化吸收功能紊亂,從而出現(xiàn)腹脹,且該腹脹可能持續(xù)存在,經(jīng)一般助消化治療后緩解不明顯。
二、肝區(qū)不適
1.右上腹隱痛或脹痛:腫瘤在肝臟內(nèi)生長(zhǎng)并逐漸增大時(shí),會(huì)牽拉肝包膜,由此引起右上腹不同程度的隱痛或脹痛,疼痛程度有差異,有的患者呈間歇性隱痛,有的則為持續(xù)性脹痛,且疼痛可在勞累后加重。
三、全身癥狀
1.乏力:腫瘤消耗身體能量,同時(shí)影響肝臟正常代謝功能,造成身體能量供應(yīng)不足,患者常感覺(jué)全身疲倦、乏力,即便經(jīng)過(guò)充分休息也難以緩解。
2.消瘦:腫瘤細(xì)胞增殖會(huì)大量消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),加之患者食欲減退導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)攝入不足,機(jī)體處于消耗狀態(tài),進(jìn)而出現(xiàn)體重逐漸下降、消瘦的表現(xiàn)。
四、黃疸表現(xiàn)
1.輕度黃疸:早期肝癌可能影響肝臟對(duì)膽紅素的代謝功能,致使膽紅素代謝紊亂,血液中膽紅素濃度升高,從而出現(xiàn)皮膚、鞏膜輕度黃染,尿液顏色加深如濃茶色等。對(duì)于有肝炎病史、長(zhǎng)期飲酒史等特殊人群,需密切留意自身上述癥狀,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲、甲胎蛋白(AFP)檢測(cè)等相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
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