甲狀腺癌晚期有局部癥狀、轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀和全身癥狀，局部癥狀包括腫瘤增大壓迫周圍組織致呼吸困難、吞咽困難、聲音嘶啞等；轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀有頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移致淋巴結(jié)腫大疼痛，肺轉(zhuǎn)移致咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移致相應(yīng)部位疼痛骨折，肝轉(zhuǎn)移致肝區(qū)疼痛、黃疸及全身癥狀；全身癥狀有消瘦乏力、發(fā)熱，老年患者耐受差需密切觀察對癥處理，兒童患者還需考慮對生長發(fā)育的影響。

轉(zhuǎn)移相關(guān)癥狀

頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀：頸部會出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，且隨著病情進展，淋巴結(jié)可能相互融合，形成較大的腫塊，同時可能伴有頸部疼痛等不適。

遠處轉(zhuǎn)移癥狀

肺轉(zhuǎn)移：若發(fā)生肺轉(zhuǎn)移，患者可能出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀，咳嗽可為刺激性干咳，咯血程度可輕可重，少量咯血表現(xiàn)為痰中帶血，嚴重時可能出現(xiàn)大咯血。

骨轉(zhuǎn)移：骨轉(zhuǎn)移常見于顱骨、脊柱、骨盆等部位，患者會出現(xiàn)相應(yīng)部位的疼痛，比如脊柱轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致背痛，疼痛程度較為劇烈，且可能影響骨骼的正常結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致病理性骨折等情況，影響患者的活動功能。

肝轉(zhuǎn)移：肝轉(zhuǎn)移時患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，肝臟功能受到影響后還可能出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，同時伴有食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀。

全身癥狀

消瘦、乏力：由于腫瘤晚期患者機體消耗增加，而攝入相對不足，會出現(xiàn)明顯的消瘦，體重下降較為顯著，同時伴有全身乏力，患者感覺沒有力氣，活動耐力明顯降低。

發(fā)熱：部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱，發(fā)熱原因可能是腫瘤壞死物質(zhì)吸收引起的吸收熱，也可能是合并感染導(dǎo)致，體溫可呈低熱或中等度發(fā)熱，體溫一般在37.5℃-38.5℃左右，少數(shù)患者可出現(xiàn)高熱。

對于特殊人群，比如老年甲狀腺癌晚期患者，身體各器官功能相對減退，在出現(xiàn)上述癥狀時，耐受能力更差，需要更加密切地觀察病情變化，及時對癥處理呼吸困難、疼痛等問題；而兒童甲狀腺癌晚期患者，除了要關(guān)注局部、轉(zhuǎn)移及全身癥狀外，還需要考慮疾病對兒童生長發(fā)育等方面的影響，在處理相關(guān)癥狀時要充分考慮兒童的生理特點，選擇合適的方式緩解不適。