鼻咽癌放療期間需從多方面護(hù)理，包括提供適宜環(huán)境、做好口腔護(hù)理（用溫水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，兒童由家長(zhǎng)協(xié)助輕柔清潔）、保持放療部位皮膚清潔干燥（兒童選寬松棉質(zhì)衣物）、給予高熱量高蛋白高維生素易消化飲食（吞咽困難者調(diào)整食物形式，兒童按年齡調(diào)飲食）、用生理鹽水沖洗鼻腔（兒童在正確操作下進(jìn)行）以及醫(yī)護(hù)人員和家屬給予心理支持（兒童靠家長(zhǎng)陪伴安撫轉(zhuǎn)移注意力）。

口腔護(hù)理

放療會(huì)對(duì)口腔黏膜產(chǎn)生影響，導(dǎo)致口腔黏膜干燥、潰瘍等問(wèn)題。應(yīng)指導(dǎo)患者保持口腔清潔，每次飯后及睡前用溫水或復(fù)方氯己定含漱液漱口。含漱液可有效抑制口腔內(nèi)細(xì)菌滋生，降低口腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。比如復(fù)方氯己定含漱液能通過(guò)破壞細(xì)菌細(xì)胞膜等機(jī)制發(fā)揮抗菌作用，從而維護(hù)口腔衛(wèi)生。對(duì)于年齡較小的兒童患者，由于其吞咽等能力較弱，需由家長(zhǎng)協(xié)助輕柔進(jìn)行口腔清潔，避免使用刺激性強(qiáng)的漱口水。

皮膚護(hù)理

放療部位的皮膚可能會(huì)出現(xiàn)紅斑、脫皮等反應(yīng)。要保持放療部位皮膚清潔干燥，避免摩擦、搔抓及使用刺激性的肥皂或護(hù)膚品。放療部位的皮膚較為敏感脆弱，摩擦等刺激容易加重皮膚損傷。若患者是兒童，因其皮膚更為嬌嫩，需特別注意衣物的選擇，應(yīng)穿著寬松、柔軟、棉質(zhì)的衣物，減少對(duì)放療部位皮膚的摩擦。

飲食護(hù)理

放療期間患者常出現(xiàn)食欲減退、吞咽困難等情況，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素且易消化的飲食。例如可以為患者準(zhǔn)備牛奶、雞蛋羹、新鮮蔬菜水果汁等。高熱量飲食能為患者補(bǔ)充放療消耗的能量，高蛋白飲食有助于修復(fù)受損組織，維生素能增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對(duì)于吞咽困難的患者，可將食物加工成糊狀等易吞咽的形式。年齡較小的兒童患者，要根據(jù)其年齡特點(diǎn)調(diào)整飲食質(zhì)地，如嬰兒可適當(dāng)增加奶量等。

鼻腔護(hù)理

放療可能影響鼻腔黏膜，導(dǎo)致鼻腔干燥、分泌物增多等?？芍笇?dǎo)患者用生理鹽水沖洗鼻腔，保持鼻腔清潔濕潤(rùn)。生理鹽水沖洗能清除鼻腔內(nèi)的分泌物及結(jié)痂等，減輕鼻腔不適感。沖洗時(shí)要注意力度適中，避免損傷鼻腔黏膜。兒童患者進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)需在醫(yī)護(hù)人員或家長(zhǎng)的正確操作下進(jìn)行，防止出現(xiàn)意外情況。

心理護(hù)理

鼻咽癌患者在放療期間往往會(huì)因疾病本身及治療帶來(lái)的不適產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。醫(yī)護(hù)人員及家屬應(yīng)多與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰。例如向患者講解放療的過(guò)程及可能出現(xiàn)的反應(yīng)等，讓患者對(duì)治療有一定的預(yù)期，減輕其心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)要給予更多的陪伴和安撫，通過(guò)游戲等方式轉(zhuǎn)移其注意力，緩解其因治療產(chǎn)生的緊張情緒。