卵巢癌腹水肝轉(zhuǎn)移是否有手術(shù)機(jī)會(huì)需綜合腫瘤相關(guān)因素（肝轉(zhuǎn)移灶情況、腹水情況）、患者一般狀況（年齡、全身狀況、病史）及手術(shù)方式預(yù)后考量等多方面因素評(píng)估，由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估后確定，不能一概而論，若肝轉(zhuǎn)移灶局限、腹水經(jīng)適當(dāng)治療控制、患者一般狀況可耐受、手術(shù)能達(dá)理想減瘤效果等則可能有手術(shù)機(jī)會(huì)，反之則可能無(wú)。

肝轉(zhuǎn)移灶情況：如果肝轉(zhuǎn)移灶為單個(gè)或局限于某一肝葉，且與周圍組織無(wú)重要血管等結(jié)構(gòu)緊密粘連，有切除可能時(shí)，有手術(shù)機(jī)會(huì)。但如果肝轉(zhuǎn)移灶廣泛分布，累及大部分肝臟，手術(shù)切除困難，可能無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)。例如，通過(guò)影像學(xué)檢查（如增強(qiáng)CT、MRI等）明確肝轉(zhuǎn)移灶的數(shù)目、大小、位置以及與肝內(nèi)血管（如門(mén)靜脈、肝動(dòng)脈等）的關(guān)系，若轉(zhuǎn)移灶局限且未侵犯主要血管，手術(shù)切除肝轉(zhuǎn)移灶聯(lián)合卵巢癌原發(fā)病灶切除可能是可行的。

腹水情況：腹水本身不是絕對(duì)手術(shù)禁忌，但如果腹水是由廣泛轉(zhuǎn)移導(dǎo)致，且腹水細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，提示腫瘤細(xì)胞播散較廣，手術(shù)切除難度增加。不過(guò)，若腹水可以通過(guò)術(shù)前適當(dāng)治療（如腹腔穿刺引流等）得到一定控制，也可能為手術(shù)創(chuàng)造條件。

患者一般狀況

年齡：年輕患者身體耐受能力相對(duì)較好，可能更能耐受手術(shù)創(chuàng)傷，但年齡不是唯一決定因素，還需綜合評(píng)估整體健康狀況；老年患者如果心肺功能等重要臟器功能良好，也有可能耐受手術(shù)，但需要更謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。例如，老年患者如果存在嚴(yán)重心肺疾病，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加，可能不適合手術(shù)。

全身狀況：患者的一般營(yíng)養(yǎng)狀況、體力狀況（如ECOG評(píng)分）等也很重要。如果患者一般狀況差，體力狀況評(píng)分高（如ECOG評(píng)分≥3分），手術(shù)耐受性差，可能無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)。一般來(lái)說(shuō)，ECOG評(píng)分0-1分的患者手術(shù)耐受性相對(duì)較好，而評(píng)分≥2分的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。

病史：如果患者既往有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，如糖尿病控制不佳、腎功能不全等，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，需要在手術(shù)前盡可能優(yōu)化基礎(chǔ)疾病狀況，若優(yōu)化后仍無(wú)法耐受手術(shù)，則無(wú)手術(shù)機(jī)會(huì)。

手術(shù)方式及預(yù)后考量

手術(shù)方式選擇：可能的手術(shù)方式包括卵巢癌原發(fā)病灶切除聯(lián)合肝轉(zhuǎn)移灶局部切除，或者僅行減瘤手術(shù)（盡量切除可見(jiàn)腫瘤病灶）以緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期等。但減瘤手術(shù)的徹底性會(huì)影響預(yù)后，若能達(dá)到理想的減瘤效果（殘余腫瘤病灶最大徑≤1cm），可能會(huì)為患者帶來(lái)更好的生存獲益，有一定手術(shù)價(jià)值；若減瘤不徹底，手術(shù)可能只是姑息性，對(duì)患者預(yù)后改善有限。

總之，卵巢癌腹水肝轉(zhuǎn)移是否有手術(shù)機(jī)會(huì)需要由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（包括婦科腫瘤醫(yī)生、肝臟外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生、麻醉科醫(yī)生等）進(jìn)行全面評(píng)估后才能確定，不能一概而論。