喝酒是胃癌發(fā)生的重要危險(xiǎn)因素，酒精代謝產(chǎn)物乙醛致癌，飲酒量與胃癌風(fēng)險(xiǎn)正相關(guān)，不同飲酒方式均會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)，男性、有基礎(chǔ)胃部疾病人群、老年人等特殊人群需特別注意，為降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)盡量減少飲酒量，有胃部基礎(chǔ)疾病者更要嚴(yán)格戒酒。

酒精進(jìn)入人體后主要在肝臟代謝，其代謝產(chǎn)物乙醛具有明確的致癌性。乙醛能夠與DNA結(jié)合形成加合物，影響DNA的正常復(fù)制、修復(fù)等過(guò)程，從而導(dǎo)致細(xì)胞癌變。有研究表明，長(zhǎng)期大量飲酒者體內(nèi)乙醛代謝相關(guān)酶的活性可能存在異常，使得乙醛在體內(nèi)蓄積時(shí)間延長(zhǎng)，增加了對(duì)胃黏膜細(xì)胞的損傷風(fēng)險(xiǎn)。

飲酒量與胃癌風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)系

大量的流行病學(xué)研究顯示，飲酒量與胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。每天飲酒量超過(guò)一定限度時(shí)，胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著升高。例如，每日飲酒相當(dāng)于50度白酒100ml以上持續(xù)多年的人群，其胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比不飲酒人群明顯增加。這是因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)反復(fù)刺激胃黏膜，引起胃黏膜的慢性炎癥、糜爛、腸上皮化生等病變，而這些病變是胃癌發(fā)生的重要癌前狀態(tài)。

不同飲酒方式對(duì)胃癌風(fēng)險(xiǎn)的影響

bingedrinking（bingedrinking）：即bingedrinking，短時(shí)間內(nèi)大量飲酒會(huì)對(duì)胃黏膜造成更為嚴(yán)重的急性損傷。研究發(fā)現(xiàn)，偶爾大量飲酒的人群，胃黏膜在短時(shí)間內(nèi)受到高濃度酒精的刺激，會(huì)導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、出血等，長(zhǎng)期反復(fù)的bingedrinking會(huì)使胃黏膜的修復(fù)機(jī)制紊亂，進(jìn)而增加胃癌發(fā)生的可能性。

長(zhǎng)期慢性飲酒：長(zhǎng)期慢性飲酒者，酒精持續(xù)作用于胃黏膜，使得胃黏膜的正常結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞。胃黏膜的屏障功能減弱，胃酸、胃蛋白酶等更容易損傷胃黏膜，同時(shí)影響胃黏膜的免疫功能，導(dǎo)致機(jī)體對(duì)胃內(nèi)致癌物質(zhì)的清除能力下降，從而為胃癌的發(fā)生創(chuàng)造了條件。

特殊人群需特別注意

男性：一般來(lái)說(shuō)，男性在社會(huì)交往等活動(dòng)中飲酒的頻率和量可能相對(duì)較高，尤其是一些長(zhǎng)期從事社交活動(dòng)、工作壓力大且有飲酒習(xí)慣的男性，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)更高。但這也不是絕對(duì)的，女性如果長(zhǎng)期大量飲酒，同樣會(huì)面臨較高的胃癌風(fēng)險(xiǎn)。

有基礎(chǔ)胃部疾病人群：本身患有慢性胃炎、胃潰瘍、胃息肉等胃部疾病的人群，胃黏膜已經(jīng)處于相對(duì)脆弱的狀態(tài)，此時(shí)飲酒會(huì)進(jìn)一步加重胃黏膜的損傷。例如，胃潰瘍患者飲酒后，酒精會(huì)刺激潰瘍面，導(dǎo)致疼痛加劇，并且不利于潰瘍的愈合，還會(huì)增加潰瘍惡變發(fā)展為胃癌的幾率。

老年人：老年人的胃腸道功能逐漸衰退，肝臟對(duì)酒精的代謝能力也下降。老年人長(zhǎng)期飲酒更容易使酒精在體內(nèi)蓄積，對(duì)胃黏膜和其他臟器的損傷更為嚴(yán)重，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)隨著年齡和飲酒年限的增加而升高。老年人在飲酒時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎，盡量避免過(guò)量飲酒。

總之，喝酒是胃癌發(fā)生的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，為了降低胃癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量減少飲酒量，尤其是避免長(zhǎng)期大量飲酒，有胃部基礎(chǔ)疾病的人群更要嚴(yán)格戒酒。