如何緩解化療后胃疼問(wèn)
如何緩解化療后胃疼
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陳思宇主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
化療后胃疼可通過(guò)多方面來(lái)緩解,包括調(diào)整飲食,少量多餐、選易消化食物、避刺激性食物;腹部保暖,用熱水袋等;適度運(yùn)動(dòng),如慢走等輕柔運(yùn)動(dòng);在醫(yī)生指導(dǎo)下用抑酸護(hù)胃藥物;進(jìn)行心理調(diào)節(jié),通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)等舒緩情緒。
選擇易消化食物:優(yōu)先選擇易消化的食物,如米粥、面條、軟饅頭、豆腐、南瓜等。這些食物在胃腸道內(nèi)容易被消化吸收,可減少對(duì)胃黏膜的刺激。例如將大米煮成非常軟爛的米粥,面條煮得軟一些,避免添加辛辣、油膩的調(diào)料。對(duì)于存在吞咽困難或消化功能較差的特殊人群,如老年患者,更要注意食物的軟爛程度,必要時(shí)可將食物打成糊狀進(jìn)食。
避免刺激性食物:要避免食用辛辣、油膩、過(guò)冷、過(guò)熱以及過(guò)酸、過(guò)甜的食物,如辣椒、油炸食品、冰淇淋、過(guò)燙的湯飯、醋溜類(lèi)重酸食物、巧克力等。這些食物會(huì)刺激胃黏膜,加重胃疼癥狀。對(duì)于有吸煙、飲酒習(xí)慣的患者,在化療后必須戒煙戒酒,因?yàn)闊熅贫紩?huì)對(duì)胃黏膜造成損害,加重胃部不適。
腹部保暖
使用保暖物品:可以使用熱水袋或暖寶寶等為腹部保暖,將熱水袋溫度調(diào)至適宜,不要過(guò)燙,放置在腹部,每次熱敷15-20分鐘左右,注意避免直接接觸皮膚引起燙傷。對(duì)于兒童患者,由于其皮膚嬌嫩,更要注意控制熱水袋溫度和熱敷時(shí)間,可在熱水袋外面包裹毛巾后再放置于腹部。對(duì)于身體虛弱、感覺(jué)遲鈍的特殊人群,如糖尿病神經(jīng)病變患者,要格外留意保暖情況,防止因感覺(jué)不靈敏而被燙傷。
適度運(yùn)動(dòng)
輕柔運(yùn)動(dòng)方式:根據(jù)自身情況進(jìn)行適度的輕柔運(yùn)動(dòng),如慢走,每次慢走時(shí)間可從5-10分鐘開(kāi)始逐漸增加,每天可進(jìn)行2-3次。慢走有助于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),幫助消化,但要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。對(duì)于術(shù)后剛結(jié)束化療的患者或身體較為虛弱的患者,可先從床上簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)開(kāi)始,如翻身、屈伸四肢等,逐漸過(guò)渡到慢走等運(yùn)動(dòng)。對(duì)于老年患者或患有心血管疾病的患者,運(yùn)動(dòng)前要先咨詢(xún)醫(yī)生意見(jiàn),運(yùn)動(dòng)過(guò)程中要密切關(guān)注自身身體狀況,若出現(xiàn)頭暈、心悸等不適要立即停止運(yùn)動(dòng)。
藥物緩解(需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用)
抑酸護(hù)胃藥物:如果胃疼是由于化療藥物刺激胃黏膜導(dǎo)致胃酸分泌過(guò)多引起,可在醫(yī)生評(píng)估后使用抑酸護(hù)胃藥物,如質(zhì)子泵抑制劑等。但具體藥物的選擇和使用需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者整體情況來(lái)定,患者不可自行隨意使用。例如對(duì)于一般狀況較好、無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的成年患者,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況選用合適的質(zhì)子泵抑制劑來(lái)抑制胃酸分泌,從而緩解胃疼癥狀,但對(duì)于肝腎功能不全的患者,藥物的選擇和劑量需要特別調(diào)整。
心理調(diào)節(jié)
舒緩情緒:保持良好的心態(tài)也有助于緩解胃疼,因?yàn)榻箲]、緊張等不良情緒可能會(huì)加重胃部不適??梢酝ㄟ^(guò)聽(tīng)舒緩的音樂(lè)、冥想、與家人朋友交流等方式來(lái)舒緩情緒。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)要多給予關(guān)心和陪伴,通過(guò)講故事、做游戲等方式轉(zhuǎn)移其注意力,緩解因化療帶來(lái)的不適和緊張情緒。對(duì)于老年患者,家屬要多給予照顧和心理安撫,讓其保持相對(duì)平和的心態(tài),有利于減輕胃疼帶來(lái)的不適。
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