結(jié)直腸癌癥狀因腫瘤部位、大小、進展程度不同而異，包括排便習(xí)慣改變（腹瀉、便秘）、糞便性狀改變（便血、黏液便）、腹痛（隱痛或脹痛、腸梗阻相關(guān)腹痛）、腹部腫塊、全身癥狀（消瘦、乏力）。

一、排便習(xí)慣改變

腹瀉：腫瘤刺激腸道，導(dǎo)致腸道蠕動加快，可引起腹瀉。部分患者可能表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，每日可達數(shù)次至十余次，糞便多為不成形的稀便。例如，左半結(jié)腸的腫瘤可能更容易引起排便習(xí)慣改變，包括腹瀉，這與左半結(jié)腸腸腔相對較窄，腫瘤生長易導(dǎo)致腸腔狹窄，刺激腸道蠕動加快有關(guān)。對于老年患者，本身腸道功能可能有所減退，若出現(xiàn)不明原因的腹瀉，需警惕結(jié)直腸癌的可能。

便秘：腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或阻塞時，可引起便秘?；颊吲疟憷щy，大便干結(jié)、變細，排便次數(shù)減少。右半結(jié)腸的腫瘤有時也會以便秘為表現(xiàn)之一，因為右半結(jié)腸腸腔較大，腫瘤生長到一定程度才會引起梗阻，從而出現(xiàn)便秘癥狀。

二、糞便性狀改變

便血：是結(jié)直腸癌常見的癥狀之一。腫瘤表面破潰出血，血液與糞便混合。便血的顏色可因出血部位和出血量的不同而有所差異，一般為暗紅色或鮮紅色。例如，距離肛門較近的腫瘤，便血顏色可能更鮮紅，且常表現(xiàn)為糞便表面帶血；而距離肛門較遠的腫瘤，出血與糞便混合后顏色可能較暗。對于有長期便血且原因不明的患者，尤其是年齡在40歲以上的人群，應(yīng)高度警惕結(jié)直腸癌的可能。

黏液便：腫瘤刺激腸道黏膜分泌增加，可導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)黏液。糞便可表現(xiàn)為黏液膿血便，即糞便中混有黏液和血液。這是因為腫瘤組織壞死、脫落，與腸道分泌物混合所致。

三、腹痛

隱痛或脹痛：早期結(jié)直腸癌患者可能出現(xiàn)腹部隱痛或脹痛，疼痛部位不確切，常位于下腹部。這是由于腫瘤生長導(dǎo)致腸道痙攣或腸道梗阻前期的表現(xiàn)。隨著病情進展，疼痛可能會逐漸加重。對于有慢性腹痛病史的患者，若腹痛性質(zhì)、頻率等發(fā)生改變，應(yīng)及時就醫(yī)排查結(jié)直腸癌。

腸梗阻相關(guān)腹痛：當(dāng)腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄或完全阻塞時，可引起腸梗阻，出現(xiàn)劇烈的腹痛，多為陣發(fā)性絞痛，同時伴有腹脹、嘔吐、停止排氣排便等癥狀。這種情況多見于結(jié)直腸癌晚期，腫瘤較大，阻塞腸腔。

四、腹部腫塊

當(dāng)腫瘤生長到一定大小，或腫瘤與周圍組織粘連時，可在腹部摸到腫塊。腫塊質(zhì)地較硬，表面不光滑，可能伴有一定的活動度，但隨著病情進展，腫塊活動度可能會降低。右半結(jié)腸的腫塊往往位置較深，不易被觸及，而左半結(jié)腸的腫塊相對較易摸到。對于自己能摸到腹部腫塊的患者，應(yīng)盡快就醫(yī)進行詳細檢查。

五、全身癥狀

消瘦：由于腫瘤消耗體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)，患者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。這是因為腫瘤細胞生長迅速，需要大量的營養(yǎng)物質(zhì)，同時患者可能因腸道功能紊亂，營養(yǎng)吸收不良，導(dǎo)致體重逐漸減輕。消瘦是結(jié)直腸癌常見的全身表現(xiàn)之一，尤其是中晚期患者，消瘦情況往往較為明顯。

乏力：患者常感到全身乏力、疲倦，精神狀態(tài)不佳。這與腫瘤導(dǎo)致的慢性消耗、貧血等因素有關(guān)。貧血會使人體攜氧能力下降，組織器官供氧不足，從而引起乏力。