肝癌如何預(yù)防問
肝癌如何預(yù)防
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陳思宇主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
預(yù)防肝癌可從多方面著手,包括接種乙肝疫苗預(yù)防、避免接觸黃曲霉毒素和減少酒精攝入、積極治療基礎(chǔ)肝病(肝炎患者規(guī)范治療、肝硬化患者定期監(jiān)測)、保持健康生活方式(合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)),有肝癌家族史人群和長期接觸化學(xué)毒物人群需格外注意相關(guān)事項(xiàng)。
一、接種疫苗預(yù)防
乙肝疫苗接種:乙型肝炎病毒感染是導(dǎo)致肝癌的重要危險(xiǎn)因素之一,接種乙肝疫苗可有效降低乙肝病毒感染率,從而降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。新生兒應(yīng)按計(jì)劃接種乙肝疫苗,對(duì)于乙肝病毒表面抗原陽性母親所生新生兒,還需在出生后24小時(shí)內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白。兒童及成人中未接種過乙肝疫苗且乙肝病毒感染高危人群也應(yīng)接種乙肝疫苗。
二、避免接觸致癌物質(zhì)
遠(yuǎn)離黃曲霉毒素:黃曲霉毒素是一種強(qiáng)致癌物質(zhì),主要由黃曲霉和寄生曲霉產(chǎn)生,常污染花生、玉米、棉籽等糧油及其制品。要注意儲(chǔ)存糧食,保持干燥通風(fēng),避免糧食霉變;不吃霉變的食物,如發(fā)現(xiàn)食品有霉變跡象應(yīng)立即丟棄。
減少酒精攝入:長期大量飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病,進(jìn)而發(fā)展為肝硬化,增加肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。男性每日飲酒酒精量不超過25克,女性不超過15克,孕婦及兒童等應(yīng)絕對(duì)避免飲酒。
三、積極治療基礎(chǔ)肝病
肝炎患者規(guī)范治療:對(duì)于患有乙型肝炎、丙型肝炎等病毒性肝炎的患者,應(yīng)積極就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范的抗病毒等治療。例如,乙型肝炎患者符合抗病毒指征時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療,以抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展,降低肝癌發(fā)生幾率;丙型肝炎患者可通過抗病毒藥物進(jìn)行清除病毒治療。
肝硬化患者定期監(jiān)測:有肝硬化基礎(chǔ)的患者,由于肝硬化是肝癌的高危因素之一,需要定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌病變,及時(shí)采取治療措施。一般建議每6個(gè)月進(jìn)行一次甲胎蛋白和肝臟超聲檢查。
四、健康生活方式
合理飲食:保持均衡飲食,增加蔬菜、水果、全谷類食物的攝入,這些食物富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維等營養(yǎng)成分,有助于維持身體健康。例如,蔬菜和水果中富含的抗氧化物質(zhì)可能有助于抵御細(xì)胞損傷,降低癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),要減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入。
適度運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉有助于維持健康體重,增強(qiáng)身體免疫力。成年人每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等,也可結(jié)合力量訓(xùn)練等。兒童和青少年每天應(yīng)進(jìn)行至少1小時(shí)的中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度身體活動(dòng),如跳繩、打籃球等,保持健康的身體狀態(tài),降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
有肝癌家族史人群:這類人群屬于肝癌高危人群,除了遵循上述一般預(yù)防措施外,應(yīng)更加密切關(guān)注自身健康狀況,除了定期進(jìn)行甲胎蛋白和肝臟超聲檢查外,還可考慮進(jìn)行更詳盡的基因檢測等相關(guān)檢查,以便更早發(fā)現(xiàn)可能的病變。同時(shí),在生活方式上要嚴(yán)格遵循健康原則,避免接觸致癌物質(zhì)等。
長期接觸化學(xué)毒物人群:如從事化工行業(yè)長期接觸某些化學(xué)毒物的人群,除了要做好職業(yè)防護(hù),如佩戴合適的防護(hù)用具等,還要定期進(jìn)行肝臟相關(guān)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)肝臟可能出現(xiàn)的異常病變。在日常生活中,也要注意保持健康的生活方式,輔助降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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