月經(jīng)來(lái)很多天不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、婦科腫瘤等多種原因引起，需及時(shí)就醫(yī)明確病因，內(nèi)分泌失調(diào)者要調(diào)整生活方式并可能用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物，子宮肌瘤視情況定期復(fù)查或手術(shù)，子宮內(nèi)膜息肉需宮腔鏡摘除，婦科腫瘤則依分期采取手術(shù)、放化療等綜合治療，生活中要保持良好生活習(xí)慣、注意個(gè)人衛(wèi)生和均衡飲食，不同人群有相應(yīng)注意要點(diǎn)，總之需重視并及時(shí)處理以保障生殖健康。

一、明確可能原因并及時(shí)就醫(yī)

月經(jīng)來(lái)很多天不干凈可能由多種原因引起，首先應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確原因。常見(jiàn)原因包括內(nèi)分泌失調(diào)，如多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可影響激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂；子宮肌瘤也是常見(jiàn)原因，子宮肌瘤會(huì)使子宮腔增大，子宮內(nèi)膜面積增加，影響子宮收縮，從而導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多；子宮內(nèi)膜息肉同樣可能引發(fā)這種情況，息肉會(huì)干擾子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)和收縮；此外，子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等婦科腫瘤也可能導(dǎo)致異常子宮出血，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)等。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，引發(fā)該癥狀的原因可能有所不同，例如有性生活史的女性需首先排除妊娠相關(guān)疾病導(dǎo)致的異常出血。

二、根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)處理

內(nèi)分泌失調(diào)：如果是內(nèi)分泌失調(diào)引起，需要根據(jù)具體的內(nèi)分泌疾病進(jìn)行治療。例如多囊卵巢綜合征，可能需要調(diào)整生活方式，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，同時(shí)可能需要使用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物來(lái)調(diào)整月經(jīng)周期。

子宮肌瘤：對(duì)于子宮肌瘤導(dǎo)致的經(jīng)期延長(zhǎng)，若肌瘤較小、癥狀較輕，可定期復(fù)查；若肌瘤較大、癥狀明顯，可能需要手術(shù)治療，如肌瘤剔除術(shù)等，具體手術(shù)方式需根據(jù)患者年齡、生育需求等因素綜合考慮。

子宮內(nèi)膜息肉：子宮內(nèi)膜息肉通常需要通過(guò)宮腔鏡手術(shù)將息肉摘除，術(shù)后送病理檢查以明確性質(zhì)。

婦科腫瘤：若是婦科腫瘤引起，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等，需根據(jù)腫瘤的分期等情況采取相應(yīng)的治療措施，可能涉及手術(shù)、放療、化療等綜合治療方案。

三、生活中的注意事項(xiàng)

一般人群：在日常生活中，要注意保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，避免熬夜，因?yàn)榘疽箍赡軙?huì)影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，加重月經(jīng)不調(diào)的情況。同時(shí)，要注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔，預(yù)防感染。飲食上要均衡營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物，避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。

特殊人群：對(duì)于青春期女性，月經(jīng)初潮后的一段時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)可能與下丘腦-垂體-卵巢軸尚未完全成熟有關(guān)，一般隨著年齡增長(zhǎng)可逐漸自行調(diào)整，但也要注意生活方式的調(diào)整；對(duì)于圍絕經(jīng)期女性，出現(xiàn)這種情況更要警惕婦科腫瘤等疾病，應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀變化，定期進(jìn)行婦科檢查；有婦科疾病病史的人群，如曾患過(guò)子宮肌瘤等，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的要求進(jìn)行隨訪和治療，遵循醫(yī)生的建議調(diào)整生活方式和治療方案。

總之，月經(jīng)來(lái)很多天不干凈需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理和調(diào)整生活方式等，以保障生殖健康。