陰道贅生物有什么癥狀問
陰道贅生物有什么癥狀
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朱長(zhǎng)艷副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
陰道贅生物外觀形態(tài)各異、顏色不同,有瘙癢、疼痛、出血、分泌物異常等伴隨癥狀,育齡女性、老年女性、有高危性行為人群表現(xiàn)有差異,育齡女性HPV感染致贅生物常見且孕期癥狀可能更明顯,老年女性需警惕惡性病變,有高危性行為人群贅生物發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高。
形態(tài)各異:陰道贅生物的形態(tài)多樣,有的呈乳頭狀、菜花狀,這常見于由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的尖銳濕疣,其乳頭通常較細(xì),密集生長(zhǎng);有的可能是結(jié)節(jié)狀、息肉狀等。例如尖銳濕疣,初起為細(xì)小淡紅色丘疹,以后逐漸增大增多,單個(gè)或群集分布,濕潤(rùn)柔軟,表面凹凸不平,呈乳頭樣、雞冠狀或菜花樣突起。
顏色不同:顏色可從淡紅色、粉紅色到灰白色、棕褐色不等。一般來(lái)說,尖銳濕疣初期顏色多為淡紅色或污灰色,隨著病情發(fā)展可能會(huì)發(fā)生顏色改變。
伴隨癥狀
瘙癢:部分患者會(huì)出現(xiàn)陰道瘙癢癥狀,這是因?yàn)橘樕锟赡軙?huì)刺激陰道黏膜,引起局部的炎癥反應(yīng),從而導(dǎo)致瘙癢感。尤其是在夜間,瘙癢感可能會(huì)更加明顯,影響患者的睡眠和日常生活。例如,患有尖銳濕疣的患者,由于局部病變刺激,常常會(huì)感到不同程度的陰道瘙癢。
疼痛:當(dāng)贅生物發(fā)生破潰、感染時(shí),可能會(huì)引起疼痛。比如較大的陰道贅生物,在行走、性交等摩擦刺激下,容易發(fā)生破損,進(jìn)而引發(fā)疼痛。而且如果合并有細(xì)菌感染,炎癥刺激會(huì)加重疼痛癥狀。
出血:性生活或局部摩擦后可能導(dǎo)致陰道贅生物出血。尤其是比較脆弱的贅生物,如尖銳濕疣的疣體,質(zhì)地相對(duì)較脆,性生活時(shí)的接觸就可能引起出血。另外,贅生物生長(zhǎng)過快、過大時(shí),也可能出現(xiàn)自發(fā)性少量出血情況。
分泌物異常:陰道贅生物可能會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多,分泌物的性狀也可能發(fā)生改變。例如,合并感染時(shí),分泌物可呈膿性,有異味;如果是良性的陰道息肉等,分泌物可能為白色、清亮的黏液樣,但量較平時(shí)增多。
不同人群的表現(xiàn)差異
育齡女性:育齡女性由于性生活相對(duì)活躍,感染HPV等病原體的風(fēng)險(xiǎn)較高,所以尖銳濕疣等由HPV感染引起的陰道贅生物在育齡女性中較為常見,且可能因懷孕等特殊生理狀態(tài),使贅生物生長(zhǎng)速度加快。同時(shí),孕期激素水平變化可能會(huì)影響陰道局部環(huán)境,導(dǎo)致贅生物相關(guān)癥狀更加明顯,如瘙癢、出血等癥狀可能更嚴(yán)重。
老年女性:老年女性陰道贅生物需要警惕惡性病變的可能,因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),機(jī)體免疫力下降,患陰道惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加。老年女性出現(xiàn)陰道贅生物時(shí),除了關(guān)注外觀等一般表現(xiàn)外,更要注意是否有異常的出血、疼痛等癥狀,且惡變的可能性相對(duì)育齡女性更高,需要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確性質(zhì)。
有高危性行為人群:有高危性行為的人群,如多個(gè)性伴侶者,感染HPV等病原體引發(fā)陰道贅生物的概率明顯增加。這類人群應(yīng)更加關(guān)注自身陰道的異常表現(xiàn),一旦發(fā)現(xiàn)陰道有贅生物相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早就診檢查,因?yàn)楦呶P孕袨槭歉腥鞠嚓P(guān)病原體的重要危險(xiǎn)因素,可能導(dǎo)致陰道贅生物的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。
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