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檢查卵巢功能做什么檢查

2025年09月26日 16:33:36
病情描述:

檢查卵巢功能做什么檢查

醫(yī)生回答(1)
  • 張夢真
    張夢真主任醫(yī)師

    鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問

    女性生殖系統(tǒng)相關(guān)檢查包括基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查(性激素六項可評估卵巢基礎(chǔ)功能狀態(tài),不同年齡、生活方式、病史女性結(jié)果有差異)、抗苗勒管激素(AMH)檢測(不受月經(jīng)周期影響,能穩(wěn)定反映卵巢儲備功能,年齡、生活方式、病史影響其水平)、B超檢查(基礎(chǔ)卵泡計數(shù)可反映卵巢儲備功能,不同年齡正常范圍不同,生活方式、病史影響結(jié)果;卵巢形態(tài)觀察可發(fā)現(xiàn)卵巢是否存在多囊樣改變等異常,年齡、手術(shù)史、家族史影響結(jié)果)。

    一、基礎(chǔ)內(nèi)分泌檢查

    性激素六項

    檢查內(nèi)容:包括卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、泌乳素(PRL)。

    意義:通過測定這些激素水平來評估卵巢的基礎(chǔ)功能狀態(tài)。一般在月經(jīng)周期的第2-3天(卵泡早期)進行檢測,此時能夠反映卵巢的基礎(chǔ)儲備功能。例如,F(xiàn)SH水平升高可能提示卵巢儲備功能下降;LH/FSH比值異常可能與多囊卵巢綜合征相關(guān)等。不同年齡階段女性的性激素正常范圍有所差異,年輕女性和中老年女性的激素水平會因卵巢功能的變化而不同;長期熬夜、精神壓力大等不良生活方式可能影響激素分泌,進而干擾檢查結(jié)果的準確性;有內(nèi)分泌疾病病史的女性,其性激素六項結(jié)果可能偏離正常范圍,需結(jié)合病史綜合判斷。

    二、抗苗勒管激素(AMH)檢測

    檢查內(nèi)容:測定血清中的抗苗勒管激素水平。

    意義:AMH不受月經(jīng)周期影響,可更穩(wěn)定地反映卵巢儲備功能。無論月經(jīng)周期處于哪個階段都可以檢測。它能較早地提示卵巢儲備功能的變化,對于評估女性生育潛能有重要意義。年齡是影響AMH水平的重要因素,隨著年齡增長,AMH水平逐漸下降;生活方式方面,長期吸煙、過度節(jié)食等可能影響AMH水平;有卵巢手術(shù)史、化療史等病史的女性,AMH水平可能會出現(xiàn)異常改變。

    三、B超檢查

    基礎(chǔ)卵泡計數(shù)

    檢查內(nèi)容:通過超聲檢查雙側(cè)卵巢內(nèi)基礎(chǔ)卵泡(直徑2-9mm的卵泡)的數(shù)量。

    意義:基礎(chǔ)卵泡計數(shù)可以反映卵巢的儲備功能。正常情況下,每個卵巢的基礎(chǔ)卵泡數(shù)有一定范圍,若基礎(chǔ)卵泡數(shù)過少,提示卵巢儲備功能降低。不同年齡女性的基礎(chǔ)卵泡計數(shù)正常范圍不同,年輕女性基礎(chǔ)卵泡數(shù)相對較多;生活方式中,長期接觸輻射、化學(xué)毒物等可能影響卵泡發(fā)育,進而影響基礎(chǔ)卵泡計數(shù)的結(jié)果;有卵巢疾病病史的女性,如多囊卵巢綜合征患者基礎(chǔ)卵泡數(shù)可能增多,而卵巢早衰患者基礎(chǔ)卵泡數(shù)會減少。

    卵巢形態(tài)觀察

    檢查內(nèi)容:觀察卵巢的大小、形態(tài)、實質(zhì)回聲等情況。

    意義:通過B超可以發(fā)現(xiàn)卵巢是否存在形態(tài)異常,如多囊卵巢綜合征患者卵巢可能呈多囊樣改變,表現(xiàn)為卵巢增大、包膜增厚、多個小卵泡呈囊性改變等;卵巢腫瘤等疾病也可通過B超觀察到異常形態(tài)。年齡較大的女性卵巢可能會出現(xiàn)萎縮等形態(tài)改變;有盆腔手術(shù)史的女性可能因粘連等原因?qū)е侣殉残螒B(tài)異常;有卵巢相關(guān)疾病家族史的女性需要更密切關(guān)注卵巢形態(tài)的B超檢查結(jié)果。

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