胃疼還吐的常見原因包括消化系統(tǒng)疾?。ㄈ缂毙晕秆?、胃潰瘍、幽門梗阻、膽囊炎、膽石癥、腸梗阻）及其他系統(tǒng)疾病累及消化系統(tǒng)；兒童胃疼還吐要注意食積，老年人需警惕心肌梗死等嚴重疾?。怀霈F(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解或有嚴重脫水、嘔血、黑便等情況應(yīng)立即就醫(yī)，醫(yī)生會通過多項檢查明確病因并治療。

一、常見原因

（一）消化系統(tǒng)疾病

1.急性胃炎：多因飲食不當引起，如進食刺激性食物、酗酒等。患者胃黏膜受到刺激，出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導致胃疼還吐。例如，大量飲酒后，酒精會直接損傷胃黏膜，引發(fā)急性胃炎，出現(xiàn)上腹部疼痛、嘔吐等癥狀，不同年齡人群均可發(fā)生，年輕人因社交等原因可能更易因酗酒引發(fā)，兒童則可能因誤食不潔食物等導致。

2.胃潰瘍：患者胃黏膜存在潰瘍病灶，進食后胃酸分泌刺激潰瘍面，引起胃疼，同時可能伴有嘔吐。胃潰瘍在不同年齡段都可能出現(xiàn)，有長期不良生活習慣的人群發(fā)病風險較高，比如長期熬夜、飲食不規(guī)律者。疼痛具有一定規(guī)律性，多在進食后一段時間出現(xiàn)。

3.幽門梗阻：多見于胃潰瘍并發(fā)瘢痕性狹窄的患者，胃內(nèi)容物排出受阻，導致患者出現(xiàn)嚴重的嘔吐，嘔吐物多為宿食，伴有上腹部脹痛。各年齡段均可發(fā)生，老年人可能因胃潰瘍病史較長未及時治療發(fā)展為幽門梗阻。

（二）其他系統(tǒng)疾病累及消化系統(tǒng)

1.膽囊炎、膽石癥：膽道系統(tǒng)病變可反射性引起胃部不適，出現(xiàn)胃疼、嘔吐癥狀，常伴有右上腹疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。各年齡段都可能患病，女性相對男性更易患膽石癥，可能與激素等因素有關(guān)，不同年齡人群發(fā)病機制類似，但兒童發(fā)病率相對較低。

2.腸梗阻：腸道梗阻時，腸道內(nèi)容物通過障礙，患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐、停止排氣排便等癥狀，腹痛多為陣發(fā)性絞痛。各年齡段均可發(fā)生，老年人可能因腸道腫瘤等原因引發(fā)腸梗阻，兒童則可能因腸套疊等原因?qū)е隆?/p>

二、不同人群特點及應(yīng)對

（一）兒童

兒童胃疼還吐可能有其特殊原因，比如食積，因兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，飲食不節(jié)制易出現(xiàn)食積，導致胃疼、嘔吐，可表現(xiàn)為嘔吐物有酸腐味，同時可能伴有腹脹、食欲不振等。兒童應(yīng)注意合理喂養(yǎng)，避免一次性進食過多。若出現(xiàn)此癥狀，家長要觀察嘔吐物性狀、頻率等，及時就醫(yī)，避免延誤病情，低齡兒童尤其要注意，因為其病情變化可能較快。

（二）老年人

老年人胃疼還吐需警惕嚴重疾病，如心肌梗死，部分心肌梗死患者可表現(xiàn)為上腹部疼痛、嘔吐，容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。老年人身體機能下降，患病后癥狀可能不典型，所以當老年人出現(xiàn)胃疼還吐時，要綜合考慮，及時進行心電圖等檢查以排除心臟疾病。同時，老年人可能有多種基礎(chǔ)疾病，在診斷和處理時要兼顧其他疾病情況。

三、就醫(yī)建議

當出現(xiàn)胃疼還吐癥狀時，如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有嚴重脫水表現(xiàn)（如口干、眼窩凹陷、尿量明顯減少等）、嘔血、黑便等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生一般會通過詳細詢問病史、體格檢查，結(jié)合血常規(guī)、胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因，然后進行相應(yīng)治療。