慢性乳腺炎的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括細(xì)菌感染（如金黃色葡萄球菌、鏈球菌感染）、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張（導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激）、自身免疫因素（免疫調(diào)節(jié)異常、遺傳易感性）以及其他因素（局部創(chuàng)傷、生活方式因素）。

一、細(xì)菌感染

（一）金黃色葡萄球菌感染

金黃色葡萄球菌是慢性乳腺炎常見的致病菌之一。女性在哺乳期時(shí)，乳頭若有破損，金黃色葡萄球菌可經(jīng)破損處侵入乳腺組織。非哺乳期女性，皮膚外傷等情況導(dǎo)致細(xì)菌侵入乳腺，也可能引發(fā)慢性乳腺炎。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，部分慢性乳腺炎患者的乳腺組織中可檢測(cè)到金黃色葡萄球菌，該細(xì)菌在乳腺內(nèi)持續(xù)存在，引起炎癥反應(yīng)遷延不愈。

（二）鏈球菌感染

鏈球菌感染也可導(dǎo)致慢性乳腺炎。無論是哺乳期還是非哺乳期女性，鏈球菌可通過淋巴道或血行傳播至乳腺。比如，身體其他部位有鏈球菌感染病灶，細(xì)菌經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)乳腺，引發(fā)炎癥。若未得到及時(shí)有效的控制，炎癥會(huì)轉(zhuǎn)為慢性。

二、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

（一）導(dǎo)管排泄障礙

女性在不同年齡段都可能出現(xiàn)乳腺導(dǎo)管排泄障礙。例如，中老年女性由于體內(nèi)激素水平變化，乳腺導(dǎo)管可能發(fā)生退行性變，導(dǎo)致導(dǎo)管排泄不暢。哺乳期女性若乳汁排出不充分，乳汁淤積在導(dǎo)管內(nèi)，也會(huì)引起導(dǎo)管擴(kuò)張，進(jìn)而誘發(fā)慢性乳腺炎。導(dǎo)管內(nèi)的分泌物積聚，刺激周圍乳腺組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，長(zhǎng)期存在就形成慢性乳腺炎。

（二）異常激素刺激

體內(nèi)激素水平的異常變化也與乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)。青春期女性激素水平波動(dòng)較大，可能出現(xiàn)短暫的乳腺導(dǎo)管輕度擴(kuò)張；育齡期女性若長(zhǎng)期受到雌激素、孕激素等激素的異常刺激，如內(nèi)分泌失調(diào)，可導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。激素水平的紊亂影響導(dǎo)管的正常結(jié)構(gòu)和功能，使導(dǎo)管容易發(fā)生擴(kuò)張，增加慢性乳腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

三、自身免疫因素

（一）免疫調(diào)節(jié)異常

自身免疫因素在慢性乳腺炎的發(fā)生發(fā)展中也起到一定作用。部分慢性乳腺炎患者存在免疫調(diào)節(jié)異常，機(jī)體的免疫系統(tǒng)對(duì)乳腺組織產(chǎn)生了異常的免疫反應(yīng)。例如，免疫系統(tǒng)中的淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞對(duì)乳腺組織進(jìn)行攻擊，導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在。一些研究表明，慢性乳腺炎患者體內(nèi)的自身抗體水平可能與正常人不同，提示自身免疫機(jī)制參與了慢性乳腺炎的發(fā)病。

（二）遺傳易感性

遺傳因素也可能在慢性乳腺炎的發(fā)生中發(fā)揮作用。有家族史的人群相對(duì)普通人群可能具有更高的慢性乳腺炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。某些遺傳基因的突變或多態(tài)性可能影響個(gè)體對(duì)慢性乳腺炎相關(guān)致病因素的易感性。比如，攜帶特定基因變異的人群，在面對(duì)細(xì)菌感染、導(dǎo)管擴(kuò)張等因素時(shí)，更容易發(fā)生慢性乳腺炎。

四、其他因素

（一）局部創(chuàng)傷

女性乳腺部位受到局部創(chuàng)傷，如外力撞擊、手術(shù)損傷等，可能導(dǎo)致乳腺組織損傷，從而為細(xì)菌入侵或炎癥反應(yīng)的發(fā)生創(chuàng)造條件。例如，乳腺部位曾有過手術(shù)史的女性，術(shù)后乳腺組織修復(fù)過程中可能出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)。局部創(chuàng)傷后，乳腺組織的正常結(jié)構(gòu)和功能受到影響，容易引發(fā)慢性乳腺炎。

（二）生活方式因素

長(zhǎng)期的不良生活方式也與慢性乳腺炎的發(fā)生有關(guān)。例如，長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過大的女性，機(jī)體的免疫力會(huì)受到影響，更容易受到細(xì)菌感染或發(fā)生免疫調(diào)節(jié)紊亂，增加慢性乳腺炎的發(fā)病幾率。此外，不健康的飲食結(jié)構(gòu)，如長(zhǎng)期高脂飲食等，也可能對(duì)乳腺組織產(chǎn)生不良影響，參與慢性乳腺炎的發(fā)生發(fā)展。