姨媽來了乳房脹痛多數(shù)情況下是正常生理現(xiàn)象，由激素變化影響和乳腺組織特性導(dǎo)致，但也可能是病理性原因，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤等引起，若脹痛持續(xù)不緩解、劇烈或伴異常情況需就醫(yī)，月經(jīng)期間應(yīng)注意保持心情舒暢等減輕不適。

一、生理性原因?qū)е碌娜榉棵浲?/strong>

1.激素變化影響

在月經(jīng)周期中，女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平會發(fā)生變化。月經(jīng)前，雌激素水平升高，會刺激乳腺導(dǎo)管增生、乳腺腺泡發(fā)育，同時孕激素也會參與其中，使得乳腺組織出現(xiàn)水腫，從而引起乳房脹痛。一般在月經(jīng)來潮后，隨著激素水平逐漸恢復(fù)正常，乳房脹痛會逐漸緩解。這種情況在大多數(shù)女性中較為常見，尤其在青春期女性或育齡期有正常月經(jīng)周期的女性中多見，與正常的激素波動相關(guān)。

從年齡角度看，青春期女性由于卵巢功能逐漸成熟，激素調(diào)節(jié)開始變得復(fù)雜，月經(jīng)期間乳房脹痛相對常見；育齡期女性隨著每個月經(jīng)周期的激素變化，乳房脹痛也是比較普遍的生理表現(xiàn)；而圍絕經(jīng)期女性由于激素水平波動較大，也可能出現(xiàn)月經(jīng)期間乳房脹痛的情況，但相對前兩個階段可能會有所不同。

生活方式方面，如果女性近期生活壓力較大、情緒波動明顯等，可能會影響激素的正常調(diào)節(jié)，加重月經(jīng)期間乳房脹痛的程度。例如長期處于緊張、焦慮狀態(tài)的女性，月經(jīng)前乳房脹痛可能更明顯。

2.乳腺組織特性

有些女性本身乳腺組織相對敏感，對激素變化的反應(yīng)更為強烈，在月經(jīng)期間就容易出現(xiàn)乳房脹痛。這與個體的乳腺組織的結(jié)構(gòu)、敏感性等有關(guān)，屬于自身的生理差異導(dǎo)致。

二、病理性原因?qū)е碌娜榉棵浲?/strong>

1.乳腺增生

乳腺增生是一種常見的乳腺疾病，其主要特征是乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺導(dǎo)管和乳小葉結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。月經(jīng)期間，由于激素水平的影響，乳腺增生的癥狀可能會加重，表現(xiàn)為乳房脹痛，而且疼痛可能比較明顯，持續(xù)時間也可能較長，不僅僅局限于月經(jīng)期間，可能在整個月經(jīng)周期中都有不同程度的脹痛。乳腺增生的發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂密切相關(guān)，長期的雌激素水平相對過高或孕激素水平相對不足等都可能引發(fā)乳腺增生。在育齡期女性中較為常見，有乳腺增生的女性在月經(jīng)期間乳房脹痛往往會比正常女性更突出。

2.乳腺炎

哺乳期女性月經(jīng)期間可能發(fā)生乳腺炎，但非哺乳期女性也可能出現(xiàn)。如果乳房存在炎癥，在月經(jīng)期間由于身體抵抗力可能相對下降等因素，炎癥可能會有加重的趨勢，從而導(dǎo)致乳房脹痛，同時可能還伴有乳房局部的紅腫、發(fā)熱等癥狀。例如哺乳期女性如果乳頭有損傷等情況，容易引發(fā)細菌感染導(dǎo)致乳腺炎，月經(jīng)期間身體狀態(tài)的變化可能會使乳腺炎相關(guān)癥狀更明顯。

3.乳腺纖維瘤

乳腺纖維瘤是一種良性腫瘤，一般情況下月經(jīng)期間乳房脹痛與乳腺纖維瘤本身關(guān)系不大，但如果乳腺纖維瘤患者同時合并有乳腺增生等情況，那么在月經(jīng)期間也可能出現(xiàn)乳房脹痛。乳腺纖維瘤的發(fā)生主要與乳腺組織對雌激素的敏感性異常增高有關(guān)，多見于青年女性。

如果月經(jīng)期間乳房脹痛持續(xù)不緩解，或者疼痛較為劇烈，影響到日常生活和工作，或者伴有乳房腫塊、乳頭溢液等異常情況，應(yīng)及時就醫(yī)，進行乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查，以明確是否存在病理性因素，并采取相應(yīng)的治療措施。同時，女性在月經(jīng)期間應(yīng)注意保持心情舒暢，避免過度勞累，選擇合適的內(nèi)衣，以減輕乳房脹痛的不適。