鼻梁歪斜如何修復(fù)問
鼻梁歪斜如何修復(fù)
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鐘愛梅副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
鼻梁矯正以手術(shù)為主,包括依據(jù)鼻梁歪斜情況選單側(cè)或雙側(cè)截骨術(shù)調(diào)整鼻骨位置及針對鼻部軟骨結(jié)構(gòu)異常時對軟骨重新塑形,術(shù)后要保持鼻部傷口清潔干燥按時換藥并避免外力碰撞,兒童鼻梁骨骼未成熟需待骨骼接近成熟時謹慎評估手術(shù)時機且家長加強護理,女性生理期要避開手術(shù)術(shù)后注重休息,有基礎(chǔ)病史者需病情控制穩(wěn)定后再考慮手術(shù)以降低風險。
一、手術(shù)矯正為主
1.截骨術(shù):依據(jù)鼻梁歪斜的具體狀況選取單側(cè)或雙側(cè)截骨方式,借助專業(yè)器械截斷鼻骨,重新調(diào)整鼻骨位置至正常對齊狀態(tài),憑借骨愈合機制讓鼻骨恢復(fù)正常形態(tài),此手術(shù)需由經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生精準操作,把控好截骨位置與角度;
2.軟骨調(diào)整:若鼻梁歪斜與鼻中隔軟骨等鼻部軟骨結(jié)構(gòu)異常有關(guān),可對軟骨實施重新塑形,例如鼻中隔軟骨偏曲引發(fā)的鼻梁歪斜,經(jīng)精細操作調(diào)整軟骨位置,使其恢復(fù)正常對齊,進而改善鼻梁歪斜情形。
二、術(shù)后護理要點
1.傷口護理:術(shù)后需維持鼻部傷口清潔干燥,遵循醫(yī)生囑咐按時換藥,防止傷口感染,若出現(xiàn)滲血滲液等狀況要及時告知醫(yī)生處理;
2.避免外力碰撞:術(shù)后鼻部處于恢復(fù)階段,要杜絕鼻部受到外力撞擊,像睡眠時留意睡姿,避免壓迫鼻部,日?;顒又幸惨⌒姆雷o,防止鼻梁再度受傷影響修復(fù)效果。
三、特殊人群注意事項
1.兒童:兒童鼻梁骨骼發(fā)育尚未成熟,若因先天性因素導(dǎo)致鼻梁歪斜,需謹慎評估手術(shù)時機,一般建議在骨骼發(fā)育接近成熟時再考慮手術(shù),同時術(shù)后恢復(fù)過程中要密切關(guān)注兒童鼻部恢復(fù)情況,由于其自我保護意識弱,更需家長加強護理;
2.女性:女性若處于生理期,身體凝血功能等可能發(fā)生變化,此時開展鼻梁修復(fù)手術(shù)易增加出血風險,應(yīng)避開生理期安排手術(shù),且術(shù)后恢復(fù)中要注重休息,避免因激素變化等影響恢復(fù);
3.有基礎(chǔ)病史者:患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者,需在病情控制穩(wěn)定后再考慮鼻梁修復(fù)手術(shù),高血壓患者需將血壓控制在合適范圍,糖尿病患者要嚴格控制血糖,以此降低手術(shù)相關(guān)風險,保障手術(shù)安全開展。
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