自體脂肪填充可能出現(xiàn)脂肪栓塞影響器官正常血供嚴重可危及生命與操作及年齡相關(guān)、感染因操作無菌或術(shù)后護理不當致局部全身感染有基礎(chǔ)病或免疫力低者風險高、填充不均勻因注射量層次難精準控制致局部凹凸不平需再次填充改善、脂肪吸收移植脂肪有吸收率需二次多次填充年齡小代謝活躍需綜合評估、皮膚壞死因注射過深或量過大損傷血管致皮膚改變潰爛有吸煙史或血管病者風險增加，孕婦及哺乳期女性孕期哺乳期一般不建議術(shù)后評估，未成年人身體未成熟不建議18歲以下進行，有基礎(chǔ)病史人群手術(shù)及術(shù)后風險高需多學(xué)科評估決定。

一、脂肪栓塞

自體脂肪填充過程中，脂肪顆粒可能進入血管，隨著血液循環(huán)到達肺部、腦部等重要器官，引發(fā)脂肪栓塞。這會影響器官的正常血供，嚴重時可危及生命，其發(fā)生與脂肪注射層次、手法等操作因素密切相關(guān)，年齡較小者因血管結(jié)構(gòu)相對脆弱，發(fā)生風險可能相對更高。

二、感染

手術(shù)操作未嚴格遵循無菌原則或術(shù)后護理不當，可能導(dǎo)致局部或全身感染。局部感染表現(xiàn)為填充部位紅腫、疼痛、發(fā)熱等，全身感染可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿。┗蛎庖吡Φ拖氯巳海òú糠掷夏耆巳海┌l(fā)生感染的風險更高，因其自身抵抗力較弱，不利于感染的控制。

三、填充不均勻

由于脂肪注射量、層次等難以完全精準控制，術(shù)后可能出現(xiàn)局部凹凸不平的情況，影響外觀效果。這與操作者的技術(shù)水平、經(jīng)驗有關(guān)，不同年齡層人群對填充效果的期望不同，若出現(xiàn)不均勻情況對美觀的影響程度因個體差異而異，但均需通過再次填充等方式改善。

四、脂肪吸收

移植的脂肪并非全部能存活，存在一定的吸收率，可能需要二次甚至多次填充以達到理想效果。年齡較小者身體代謝相對活躍，脂肪吸收情況可能與成年人有所不同，需綜合評估后續(xù)填充方案。

五、皮膚壞死

若脂肪注射過深或單次注射脂肪量過大，可能損傷皮下血管，導(dǎo)致皮膚壞死，表現(xiàn)為填充部位皮膚顏色改變、潰爛等。有吸煙史或合并血管性疾病的人群，皮膚壞死風險相對增加，因其血管狀態(tài)可能影響脂肪存活及皮膚血運。

特殊人群注意事項

孕婦及哺乳期女性：孕期及哺乳期身體處于特殊生理狀態(tài)，激素水平變化等可能影響脂肪存活及手術(shù)安全性，一般不建議在此期間進行自體脂肪填充，需待哺乳期結(jié)束、身體恢復(fù)穩(wěn)定后再評估。

未成年人：身體尚未完全發(fā)育成熟，脂肪代謝、組織修復(fù)等功能與成年人不同，進行自體脂肪填充可能干擾正常生長發(fā)育，故不建議18歲以下未成年人進行該手術(shù)。

有基礎(chǔ)病史人群：如存在凝血功能障礙、嚴重心腦血管疾病等，自體脂肪填充手術(shù)中及術(shù)后出血、栓塞等風險顯著升高，需經(jīng)多學(xué)科評估，謹慎決定是否進行手術(shù)及評估手術(shù)風險程度。