自體脂肪填充上眼皮問(wèn)
自體脂肪填充上眼皮
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趙月強(qiáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
自體脂肪填充上眼皮是從身體其他部位抽取脂肪經(jīng)處理后注射到上眼皮改善凹陷等問(wèn)題,適用因年齡、生活方式、病史等致上眼皮凹陷人群,有自身組織利用、長(zhǎng)期效果優(yōu)勢(shì),存在脂肪吸收、感染、外觀(guān)不良等風(fēng)險(xiǎn),未成年人、有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者不適合,術(shù)前要身體和眼部檢查及脂肪抽取部位準(zhǔn)備,術(shù)后要護(hù)理填充部位和促進(jìn)脂肪存活。
一、自體脂肪填充上眼皮的原理
自體脂肪填充上眼皮是從身體其他部位抽取多余的脂肪,經(jīng)過(guò)處理后注射到上眼皮需要填充的部位,利用脂肪細(xì)胞來(lái)補(bǔ)充上眼皮的組織容量,以改善上眼皮凹陷等問(wèn)題。其原理基于脂肪細(xì)胞的移植存活,一旦移植的脂肪細(xì)胞存活并建立血運(yùn),就能長(zhǎng)期存在起到填充效果。
二、適用情況
年齡因素:對(duì)于因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致上眼皮脂肪萎縮、凹陷的人群較為適用,隨著年齡增加,眼部脂肪流失,上眼皮容易出現(xiàn)凹陷情況,自體脂肪填充可改善這種因年齡相關(guān)的眼部外觀(guān)改變。
生活方式相關(guān):一些因長(zhǎng)期消瘦等生活方式導(dǎo)致上眼皮凹陷的人也可考慮,比如長(zhǎng)期節(jié)食減肥等使身體脂肪量減少,進(jìn)而影響眼部外觀(guān),自體脂肪填充能改善此類(lèi)情況。
病史因素:如果有上眼皮先天性或后天性凹陷且無(wú)嚴(yán)重眼部疾病等不適合手術(shù)的病史情況,符合條件可考慮。
三、優(yōu)勢(shì)
自身組織利用:取自自身的脂肪,避免了異體材料可能出現(xiàn)的排異反應(yīng),安全性相對(duì)較高。
長(zhǎng)期效果:如果移植的脂肪存活穩(wěn)定,效果可較為持久。
四、風(fēng)險(xiǎn)及注意事項(xiàng)
脂肪吸收問(wèn)題:移植的脂肪存在一定吸收率,一般可能在30%-70%左右,可能需要二次填充來(lái)達(dá)到理想效果。
感染風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在感染的可能,雖然自體脂肪填充相對(duì)感染風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,術(shù)后注意傷口護(hù)理等降低感染幾率。
眼部外觀(guān)不良影響:如果填充不均勻等可能導(dǎo)致上眼皮外觀(guān)不自然,出現(xiàn)雙側(cè)不對(duì)稱(chēng)等情況,這對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求較高,需要醫(yī)生有豐富的經(jīng)驗(yàn)來(lái)精準(zhǔn)操作。
特殊人群:
未成年人:未成年人身體還在發(fā)育階段,眼部結(jié)構(gòu)等尚未完全穩(wěn)定,不建議進(jìn)行自體脂肪填充上眼皮手術(shù),避免對(duì)眼部正常發(fā)育造成影響。
有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病人群:如患有嚴(yán)重心腦血管疾病、糖尿病控制不佳等人群,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要在基礎(chǔ)疾病得到良好控制等適宜情況下再考慮是否進(jìn)行該手術(shù),因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)對(duì)身體整體狀況產(chǎn)生影響,加重基礎(chǔ)疾病的風(fēng)險(xiǎn)等。
五、術(shù)前準(zhǔn)備
身體檢查:進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、凝血功能等檢查,確保身體狀況適合手術(shù)。
眼部情況評(píng)估:醫(yī)生會(huì)詳細(xì)評(píng)估上眼皮凹陷的程度、眼部皮膚等情況,制定合適的填充方案。
脂肪抽取部位準(zhǔn)備:如果需要從其他部位抽取脂肪,會(huì)對(duì)抽取部位進(jìn)行標(biāo)記等準(zhǔn)備工作。
六、術(shù)后護(hù)理
填充部位護(hù)理:術(shù)后要注意填充部位的清潔,避免外力碰撞等,按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理,比如可能需要佩戴眼罩等保護(hù)眼部。
脂肪存活相關(guān)護(hù)理:術(shù)后要注意飲食等,促進(jìn)身體恢復(fù),利于脂肪細(xì)胞的存活,但具體的飲食等注意事項(xiàng)需遵循醫(yī)生的指導(dǎo)。
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