筋膜提升術(shù)分手術(shù)與非手術(shù)操作方式，原理是針對筋膜松弛致皮膚下垂通過提拉等重建緊致結(jié)構(gòu)，面部適用于年齡增長或外傷致的皮膚松弛等，身體適用腹直肌等部位筋膜松弛，手術(shù)類通過外科切口操作，非手術(shù)有射頻等方式，優(yōu)勢是手術(shù)類效果持久、非手術(shù)創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)是手術(shù)類有感染等風(fēng)險(xiǎn)、非手術(shù)有短期反應(yīng)等，特殊人群中未成年人不建議，老年人有基礎(chǔ)病優(yōu)先非手術(shù)，健康有問題及妊娠期等不建議。

一、定義

筋膜提升術(shù)是通過對人體筋膜組織進(jìn)行操作以改善皮膚松弛、提升面部或身體輪廓的醫(yī)療美容或修復(fù)手術(shù)方法，可分為手術(shù)類與非手術(shù)類操作方式。

二、原理

人體筋膜是一層包裹、支撐肌肉等組織的纖維結(jié)締組織，隨著年齡增長、重力作用或外傷等因素，筋膜會(huì)出現(xiàn)松弛，導(dǎo)致皮膚下垂。筋膜提升術(shù)通過對筋膜層進(jìn)行提拉、修復(fù)或刺激其再生等操作，重新建立組織的緊致結(jié)構(gòu)，從而達(dá)到改善外觀、恢復(fù)肌膚緊致度的目的。例如手術(shù)類筋膜提升術(shù)是直接對松弛的筋膜進(jìn)行折疊、拉緊等操作；非手術(shù)類如射頻技術(shù)可通過熱能刺激筋膜層膠原蛋白增生，間接實(shí)現(xiàn)筋膜的緊致化。

三、適用情況

面部領(lǐng)域

適用于因年齡增長導(dǎo)致的面部皮膚松弛，如額頭、眼周、面頰、下頜等部位出現(xiàn)的皺紋、松垂現(xiàn)象；

也可用于因面部外傷、手術(shù)等導(dǎo)致筋膜組織受損引起的面部輪廓不平整情況。

身體領(lǐng)域

如腹部因妊娠、體重驟變等導(dǎo)致的腹直肌筋膜松弛、皮膚松垂；

大腿、臀部因肥胖、衰老等出現(xiàn)的筋膜松弛引發(fā)的皮膚松弛問題等。

四、操作方式

手術(shù)類

通過外科手術(shù)切口，暴露筋膜層，對松弛的筋膜進(jìn)行折疊、懸吊等操作，將移位的組織復(fù)位，常見的有面部拉皮術(shù)中對SMAS（表淺肌肉筋膜系統(tǒng)）層的處理等。

非手術(shù)類

射頻：利用射頻能量穿透皮膚作用于筋膜層，促使筋膜層膠原蛋白收縮及新生，達(dá)到緊致效果；

超聲：聚焦超聲能量作用于筋膜層，刺激筋膜收縮，例如某些超聲緊膚設(shè)備通過能量傳導(dǎo)對筋膜產(chǎn)生影響；

埋線提升：將可吸收線植入筋膜層，通過線的提拉作用提升松弛組織，但需注意線體的選擇及植入層次的精準(zhǔn)性。

五、優(yōu)勢與風(fēng)險(xiǎn)

優(yōu)勢

手術(shù)類筋膜提升術(shù)效果相對持久，能較顯著改善重度松弛情況；

非手術(shù)類操作相對創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，可作為輕度松弛的早期干預(yù)手段。

風(fēng)險(xiǎn)

手術(shù)類可能存在感染、出血、瘢痕形成等風(fēng)險(xiǎn)，且術(shù)后恢復(fù)需要一定時(shí)間；

非手術(shù)類可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等短期反應(yīng)，部分技術(shù)若操作不當(dāng)可能對筋膜層造成過度損傷，且非手術(shù)效果維持時(shí)間相對有限。

六、特殊人群考慮

年齡因素

未成年人由于身體仍處于生長發(fā)育階段，筋膜等組織尚未定型，一般不建議進(jìn)行筋膜提升相關(guān)操作；

老年人若存在嚴(yán)重心腦血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，進(jìn)行手術(shù)類筋膜提升術(shù)時(shí)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，需經(jīng)嚴(yán)格術(shù)前評估，可優(yōu)先考慮非手術(shù)類相對溫和的改善方式。

健康狀況

患有凝血功能障礙、免疫系統(tǒng)疾病等患者，進(jìn)行手術(shù)類筋膜提升術(shù)易導(dǎo)致出血不止、感染擴(kuò)散等嚴(yán)重后果，應(yīng)避免；

妊娠期、哺乳期女性身體處于特殊生理狀態(tài)，進(jìn)行相關(guān)操作可能對自身及胎兒/嬰兒產(chǎn)生不良影響，一般不建議在該時(shí)期進(jìn)行筋膜提升術(shù)。