什么是下頜整形問
什么是下頜整形
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唐泓波副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 向他提問
下頜整形是通過外科或非手術手段調整下頜形態(tài)結構來改善面部輪廓美觀或糾正頜面畸形,常見方法有下頜角截骨術、下頜骨前移或后縮術,適用于面部外觀改善及頜面畸形糾正,手術基本流程含術前評估、手術操作、術后護理,特殊人群需注意青少年骨骼未成熟不宜過早手術、特殊生理期女性及有基礎疾病人群要相應注意以保障手術安全。
一、定義
下頜整形是通過外科手術或非手術手段來調整下頜的形態(tài)、結構,以改善面部輪廓美觀或糾正頜面畸形的醫(yī)療整形操作。其目的是使下頜部位的形態(tài)與面部整體協(xié)調,滿足個體對容貌美觀的需求或解決因下頜骨發(fā)育異常等導致的功能與外觀問題。
二、常見方法
(一)下頜角截骨術
通過外科手術去除部分過于突出的下頜角骨質,從而縮小下頜寬度,改善面部下1/3的寬大外觀。該方法需依據(jù)患者下頜骨的具體解剖結構設計切口,精準操作以保留正常下頜骨結構并達到理想的面部輪廓效果。
(二)下頜骨前移或后縮術
針對下頜骨前后位置異常的情況,通過手術將下頜骨向前推移(如改善小下頜畸形)或向后縮(如糾正下頜前突等問題),以調整頜面的整體協(xié)調性,使面部比例更符合美學標準。
三、適用情況
(一)面部外觀改善需求
當下頜角肥大導致面部呈現(xiàn)方形臉等影響美觀的形態(tài)時,可通過下頜角截骨術等方式改善;對于因下頜骨發(fā)育不足或過度發(fā)育引發(fā)的面部比例不協(xié)調情況,可通過下頜骨前移或后縮術進行調整。
(二)頜面畸形糾正
如先天性下頜骨發(fā)育不良造成的小下頜狀況,或因外傷、疾病等導致的下頜骨畸形,通過下頜整形手術可糾正畸形,恢復正常頜面結構與功能。
四、手術基本流程
(一)術前評估
醫(yī)生會通過面部影像學檢查(如X線、CT等)詳細了解下頜骨的骨質結構、形態(tài)等情況,結合患者面部美學標準制定個性化手術方案,同時評估患者身體狀況是否適合手術。
(二)手術操作
根據(jù)術前設計的方案進行相應操作,若為下頜角截骨術則準確去除多余骨質;若為下頜骨前移或后縮術則對下頜骨進行移動并固定。整個手術在無菌環(huán)境下進行,嚴格遵循外科操作規(guī)范。
(三)術后護理
術后需保持傷口清潔干燥,避免感染,遵循醫(yī)生建議進行飲食調整(初期一般以流食、半流食為主),定期復查觀察恢復情況。患者需注意避免面部受到外力撞擊,按照康復計劃進行相應的面部功能鍛煉等。
五、特殊人群注意事項
(一)青少年群體
青少年骨骼尚處于發(fā)育階段,一般不建議過早進行下頜整形手術,因為骨骼的生長可能會影響手術效果的穩(wěn)定性,需待骨骼發(fā)育基本成熟后(通常女性約18-20歲,男性約20-22歲)再根據(jù)個體情況評估是否適合手術。
(二)特殊生理期女性
女性孕期、哺乳期身體處于特殊狀態(tài),手術可能會對母體和胎兒產(chǎn)生不良影響,因此孕期、哺乳期女性不適合進行下頜整形手術;同時,月經(jīng)期間女性身體凝血功能等可能發(fā)生變化,也應避免在經(jīng)期進行手術,以免增加出血風險等。
(三)有基礎疾病人群
患有心腦血管疾病、糖尿病等基礎疾病的人群,手術風險相對較高,需在病情控制穩(wěn)定且經(jīng)醫(yī)生評估許可后,才可考慮是否進行下頜整形手術,以確保手術安全。
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